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发布时间:2023-11-19 11:52:38

[单项选择]

男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BPl60/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿罗音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。

该患者目前最可能的诊断是()。
A. 气道梗阻
B. 肺动脉栓塞
C. 支气管哮喘
D. 急性心肌梗死
E. 急性左心衰竭

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[单项选择]

男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BPl60/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿罗音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。

该患者暂不宜立即使用()。
A. 西地兰
B. 卡维地洛
C. 硝普钠
D. 硝酸甘油
E. 速尿
[单项选择]患者,男,56岁。2年前患广泛前壁心肌梗死,室壁瘤形成。1年前活动后心慌气短,夜间阵发性呼吸困难。1月前出现腹胀、下肢及颜面水肿。查体:心界扩大,奔马律,心音低钝,周围水肿。该患者心功能为()
A. 0级
B. 一级
C. 二级
D. 三级
E. 四级
[单项选择]男性,70岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿哕音,正确的诊断是
A. 急性心肌梗死伴左心衰竭
B. 急性心肌梗死伴右心衰竭
C. 急性心肌梗死伴全心衰竭
D. 急性心肌梗死伴支气管哮喘发作
E. 急性心肌梗死伴急性心包填塞
[单项选择]男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,正确的是急性心肌梗死伴有
A. 支气管哮喘发作
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 左、右心衰竭
E. 急性心包填塞
[单项选择]女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿罗音,心率115次/分,可闻及奔马律,则处置中哪列哪项不宜
A. 静脉滴注毒毛花甙K
B. 静脉滴注硝酸异山梨醇酯
C. 静脉滴注硝酸甘油
D. 静脉滴注多巴酸丁胺
E. 吸氧
[单项选择]女性,78岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿啰音,心率110次/分,可闻及奔马律,则下列处置中哪项不宜 ( )
A. 静脉滴注毒毛花苷K
B. 静脉滴注硝酸异山梨酯
C. 静脉滴注硝酸甘油
D. 静脉滴注多巴酚丁胺
E. 吸氧
[单项选择]女,26岁,低热,腹泻3个月,近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹稍隆起,可触及4cm×5cm肿块,不易推动。化验:ESR60mm/h,PPD皮试硬结直径为18mm。最可能的疾病是()
A. 结核性腹膜炎
B. 盲肠癌
C. 右侧卵巢囊肿
D. 阑尾周围脓肿
E. 阑尾类癌
[单项选择]女性,26岁,低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛,查:右下腹触及4cm×5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是
A. 肠结核
B. 盲肠癌
C. 右侧卵巢囊肿
D. 阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]65岁,陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死患者,最佳治疗方法是
A. 股骨头钻孔、植骨
B. 经粗隆旋转截骨
C. 髋关节融合术
D. 人工髋关节置换术
E. 药物治疗
[单项选择]65岁老年男性,陈旧性股骨颈骨折,股骨头缺血性坏死,最佳治疗方法是
A. 股骨头钻孔、植骨
B. 人工髋关节置换术
C. 髋关节融合术
D. 药物治疗
E. 经粗隆旋转截骨
[单项选择]男,56岁。阵发性胸痛10天。每次发作持续10分钟左右。运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加,休息时亦有发作。有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 动态心电图
D. 冠状动脉造影
E. 心电图负荷试验

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