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发布时间:2024-05-28 20:45:41

[单项选择]

男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛半片Bid及利尿剂,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,x线示右侧少量胸水。

治疗后胸水消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处置()
A. 尿中地高辛浓度测定
B. 心电ST段有无鱼钩改变
C. 血地高辛浓度
D. 停用洋地黄,观察症状有否消失
E. 加用异搏定和洋地黄

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[单项选择]

男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛半片Bid及利尿剂,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,x线示右侧少量胸水。

本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()
A. 呼吸道感染
B. 感染性心内膜炎
C. 风湿活动
D. 洋地黄量不足
E. 本身病变恶化
[单项选择]风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心,食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能
A. 心力衰竭加重
B. 低钾
C. 风湿活跃
D. 洋地黄中毒
E. 洋地黄剂量不足
[单项选择]患者女性,40岁,既往风湿性心脏病10年,夜间睡眠中突然口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。该患者最可能的诊断为
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]病人,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是( )。
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士知道病人正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈
A. 靴形心
B. 主动脉型心
C. 梨形心
D. 横位心
E. 滴状心
[单项选择]陆某,男,55岁,患风湿性心脏病10年。体检:心率100/min,脉率76/min,强弱不等,极不规则,此脉搏称为( )。
A. 间歇脉
B. 二联律
C. 丝脉
D. 绌脉
E. 缓脉
[单项选择]患者女性,26岁。患有风湿性心脏病10年。大便时突然发觉右侧肢体活动不灵,体查意识清,失语,二尖瓣区可闻及隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫、痛觉减退。该患者最有可能的诊断是
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]患者,女性,34岁,风湿性心脏病10年。目前不能从事体力劳动,休息时亦感乏力、胸闷、心悸、气促。其心功能属于
A. 基本正常
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 失代偿期
[单项选择]陆某,男,55岁,患风湿性心脏病10年。体检:心率100次/分,脉率76次/分,强弱不等,极不规则,此脉搏称为( )。
A. 间歇脉
B. 二联律
C. 丝脉
D. 绌脉
E. 缓脉
[单项选择]患者,女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病10年。最可能的诊断是
A. 脑出血
B. TIA
C. 脑血栓形成
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下隙出血
[单项选择]慢性风湿性心脏病最多见于
A. 心肌炎
B. 主动脉病变
C. 二尖瓣病变
D. 心内膜炎
E. 心包炎
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄最先累及
A. 右心房
B. 左心房
C. 右心室
D. 左心室
E. 心尖部

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