[单项选择]
女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见12mm腺瘤。
根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果（）
A. ACTH明显升高
B. 血N-POMC明显升高
C. 血β－促脂素明显升高
D. 血皮质醇升高
E. 血钾升高

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[单项选择]

女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见12mm腺瘤。

此时最合适的诊断为（）
A. 库欣病复发
B. 原发性肾上腺皮质机能低下
C. 垂体ACTH分泌大腺瘤
D. Nelson综合征
E. 垂体ACTH分泌微腺瘤

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[单项选择]“向心性肥胖”是因为
A. 糖皮质激素过少
B. 糖皮质激素过多
C. 盐皮质激素过多
D. 盐皮质激素过少
E. 性激素分泌过多

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[单项选择]女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体： BPl80/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前凹陷性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验

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[单项选择]女性，28岁，肥胖伴闭经2年。查体：BP180/112mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤菲薄，腹壁皮肤可见紫纹。为鉴别Cushing综合征和肥胖症，应首选的检查是
A. 血、尿皮质醇
B. 尿17-羟、17-酮测定
C. 小剂量地塞米松抑制试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验

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[单项选择]女性，30岁，肥胖、头痛伴闭经2年。查体：BP 180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿，为明确诊断是否为库欣综合征，拟检查
A. 尿游离皮质醇
B. 血浆皮质醇
C. 小剂量地塞米松抑制试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 血皮质醇昼夜节律

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[单项选择]女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验

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[单项选择]下列哪种激素分泌过多，导致向心性肥胖
A. 生长激素
B. 胰岛素
C. 糖皮质激素
D. 盐皮质激素
E. 甲状腺激素

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[单项选择]女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165/100mmHg，血糖8.4mmol/L，血皮质醇增高。其诊断为
A. 高血压病
B. 2型糖尿病
C. 单纯性肥胖症
D. 皮质醇增多症
E. 闭经

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[单项选择]皮质醇增多症患者出现向心性肥胖的主要原因是
A. 蛋白质代谢异常
B. 脂肪代谢异常
C. 糖代谢异常
D. 钙、磷代谢异常

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[单项选择]女性，33岁，因向心性肥胖、皮肤紫纹就诊，经化验及CT检查，诊断为垂体Cushing病，以下哪项治疗方案为首选
A. 口服溴隐亭
B. 垂体放疗
C. 一侧肾上腺全切除
D. 双侧肾上腺全切除
E. 经蝶窦切除垂体微腺瘤

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[单项选择]向心性肥胖，满月面，水牛背，腰腹部肥胖明显而四肢不明显，见于
A. 2型糖尿病
B. 肥胖性生殖无能综合征
C. 肾上腺皮质功能亢进症
D. 甲状腺功能低下
E. 单纯性肥胖

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[单项选择]女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义
A. 尿17-羟测定
B. 血ACTH测定
C. 尿游离皮质醇测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 垂体CT

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