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发布时间:2023-12-12 00:41:45

[单项选择]男性,69岁,因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受。查体:血压140/70mmHg,心率98次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予度冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解,以下哪项检查对诊断最有帮助
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 选择性腹部血管造影
D. 纤维胃镜
E. 纤维结肠镜

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[单项选择]男性,69岁,因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受。查体:血压140/70mmHg,心率98次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予度冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解,以下哪项检查对诊断最有帮助
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 选择性腹部血管造影
D. 纤维胃镜
E. 纤维结肠镜
[单项选择]患者男性,69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg,心率98/min,心律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予哌替啶(杜冷丁)100mg肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 选择性腹部血管造影
D. 纤维胃镜
E. 纤维结肠镜
[单项选择]患者,男性,69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg,心率98次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,给予杜冷丁 100mg肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 选择性腹部血管造影
D. 纤维胃镜
E. 纤维结肠镜
[单项选择]男性,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,伴持续性恶心,未吐。查体:T38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6×10 9/L,中性86%,尿镜检RBCl~3个/HP,WBC2~3个/HP,首先应考
A. 急性胆囊炎
B. 右侧输尿管结石
C. 急性肠系膜淋巴结炎
D. 急性化脓性阑尾炎
E. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
[单项选择]男性,26岁,无诱因脐周围持续性痛24小时,8小时前转移至右下腹部,恶心呕吐,腹痛,脉搏76次/分,血压120/80mmHg,体温37.2℃,右下腹局限性压痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音正常。白细胞10000/mm3,中性76%,诊断应考虑:
A. 急性胃肠炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性肠系膜淋巴结炎
D. 急性阑尾炎
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]患者男性,59岁,因突发剧烈腹痛到当地医院就诊,效果不佳。现腹痛发病后7天来我院诊治,初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断,最有意义的实验室检查是
A. 白细胞汁数及分类
B. 血清淀粉酶
C. 空腹血糖
D. 血清脂胁酶
E. 尿淀粉酶
[单项选择]

男性,30岁,10年前行阑尾切除术史,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC12×109/L,诊断最大可能是()


A. 输尿管结石
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 水肿性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右下方扪及肿块,有压痛,右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是()
A. 腹部B超
B. 空气或钡剂灌肠
C. 腹部CT
D. 腹部磁共振
E. 腹腔穿刺
[单项选择]病情发展迅速,常呈持续性腹痛,阵发性加剧或持续性剧痛
A. 炎症性病变
B. 绞窄性病变
C. 出血性病变
D. 梗阻性病变
E. 穿孔性病变
[单项选择]患者,男性,30岁,10年前行阑尾切除术,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC12×109/L,诊断最大可能是
A. 输尿管结石
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 水肿性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者男性,66岁。2h前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列哪项诊断的可能性最小
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性阑尾炎
D. 心肌梗死
E. 肠梗阻
[单项选择]患者男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是
A. 立即剖腹探查
B. 口服钡剂全胃肠道透视
C. 腹腔穿刺,灌洗
D. 钡剂灌肠
E. 胃肠减压及支持疗法
[单项选择]50岁男性,乏力、贫血、消瘦三个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻粘液血便,右下腹触及包块、诊断上可能性最大的是
A. 肠结核
B. 慢性阑尾炎
C. 肠套叠
D. 右半结肠癌
E. 盲肠炎症

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