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发布时间:2023-10-03 02:23:20

[单项选择]男性,67岁,胸痛、气短1周,胸部X线检查示右侧大量胸腔积液,胸穿示血性胸水,ADA为20U/L。其原因最可能为
A. 结核性胸膜炎
B. 结缔组织病
C. 恶性肿瘤胸膜转移
D. 肝硬化
E. 心力衰竭

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[单项选择]

男性,45岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷,气短,无发热和胸痛而就诊。

若患者胸水为血性渗出性,哪项结果不可能出现()
A. 比重>1.018
B. Rivalta试验(+)
C. 白细胞<100×106/L
D. ADA<40U/L
E. 蛋白定量>30g/L
[单项选择]男性,62岁,3月前曾患“心肌梗死”。近1周来感胸闷、气短,无发热及胸痛。查体:颈静脉怒张,心界二侧扩大,HR102次/分,心音遥远,肝脏肋下1.5cm,下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是
A. 非特异性心包炎
B. 化脓性心包炎
C. 结核性心包炎
D. 肿瘤性心包炎
E. 心脏损伤后综合征
[单项选择]男性,62岁,3月前曾患"心肌梗死"。近1周来感胸闷、气短,无发热及胸痛。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,HR102次/分,心音遥远,肝脏肋下1.5cm,下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是
A. 非特异性心包炎
B. 化脓性心包炎
C. 结核性心包炎
D. 肿瘤性心包炎
E. 心脏损伤后综合征
[单项选择]一28岁男性患者,发热,胸痛伴气短6天,一小时前气短加重,故来就诊。查体: BP8.2/6.2kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心率144次/分,律 齐,心音遥远,吸气时脉搏减弱,胸透心影向两侧扩大,心脏搏动弱,最有效的抢 救措施为
A. 静脉注射毛花甙丙
B. 肌肉注射杜冷丁
C. 静滴多巴胺与阿拉明
D. 持续高流量吸氧
E. 立即行心包穿刺
[单项选择]一28岁男性患者,发热,胸痛伴气短6天,一小时前气短加重,故来就诊。查体:BP8.2/6.2kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心率144次/分,律齐,心音遥远,吸气时脉搏减弱,胸透心影向两侧扩大,心脏搏动弱,最有效的抢救措施为()
A. 静脉注射毛花甙丙
B. 肌肉注射杜冷丁
C. 静滴多巴胺与阿拉明
D. 持续高流量吸氧
E. 立即行心包穿刺
[单项选择]患者形体肥胖,胸闷胸痛反复发作1周,含服硝酸甘油1~2分钟可缓解,痰多色白,气短乏力,纳呆便溏,脘腹胀满,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。其治法是
A. 祛寒活血,宣痹通阳
B. 通阳泄浊,豁痰散结
C. 豁痰化瘀,行气止痛
D. 活血化瘀,通脉止痛
E. 疏肝理气,活血化瘀
[单项选择]男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T 37.5℃,R 24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC 850×106/L,N 20%,L 80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量 35g/L,WBC850×106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是( )。
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC 850×109/L,N20%, L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/ L,PPD(+)。最可能的诊断是
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]患者男性,以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。考虑存在下列哪种疾病时,超声检查最适宜
A. 自发性气胸
B. 肺结核
C. 胸膜炎
D. 肺恶性肿瘤
E. 包裹性积液定位诊断
[单项选择]某男性,煤矿采煤工,年龄45岁,工龄10年以上。近来主诉咳嗽、胸痛、气短。X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和结节。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病
A. 石棉沉着病
B. 硅酸盐肺
C. 煤硅沉着病
D. 肺尘埃沉着病
E. 铝肺

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