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发布时间:2023-12-10 01:51:33

[单项选择]男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰10年。近1年活动后气短。吸烟20余年。体检:双肺可闻及哮鸣音,双肺底有少量湿哕音,该病人最可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 肺血管栓塞
C. 慢性阻塞性肺病
D. 支气管哮喘
E. 慢性肺脓肿

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[单项选择]男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰10年。近1年活动后气短。吸烟20余年。体检:双肺可闻及哮鸣音,双肺底有少量湿哕音,该病人最可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 肺血管栓塞
C. 慢性阻塞性肺病
D. 支气管哮喘
E. 慢性肺脓肿
[单项选择]男性,58岁,工人,吸烟40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年,近10年来上楼、快走时均感呼吸困难,休息可缓解。住院体检:桶状胸、叩诊过清音、两肺语颤减弱、呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大
A. 潮气量
B. 肺活量
C. 最大通气量
D. 残气量、及残气量/肺总量的百分比
E. 每分钟静息通气量
[单项选择]患者,男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余。测VC预计值85%,FV1/FVC为52%,此肺功能改变可能是
A. 正常
B. 限制性通气功能障碍
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 混合性通气功能障碍
E. V:Q比例失调
[单项选择]男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余,测VC为预计值的85%,FEV1/FVC为52%,此肺功改变可能是()
A. 正常
B. 限制性通气功能障碍
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 混合性通气功能障碍
E. V/Q比例失调
[单项选择]患者男性,60岁,有慢性咳嗽,咳痰史20年,近5年来活动后气急。2周前咳嗽加重,痰多、气急、发热,近3天腹胀,下肢浮肿,体征:颈静脉怒张,两肺下部闻有细湿罗音,心音较轻,无杂音。胸片检查显示肺动脉高压,右心肥大。该例最重要的治疗措施应为
A. 强心药
B. 止咳祛痰药
C. 血管扩张药
D. 低盐饮食及利尿剂
E. 抗生素控制感染
[单项选择]男性,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季和早春明显。1周前,因受凉后畏寒,发热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,双肺少量干湿性啰音。X线检查示肺纹理增多。最可能的诊断为
A. 肺结核
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张症
D. 肺炎球菌肺炎
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。1周前受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量干湿性哕音。X线检查:肺纹理增多。最可能的诊断为
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 肺癌
[单项选择]男性,52岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每于冬季加重近半年明显消瘦,咳嗽加重。1月前咳血丝痰数日,近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为
A. ECG
B. 摄正侧位X线胸片
C. 查痰细菌培养及药敏,血培养
D. 痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
E. 纤维支气管镜检查
[单项选择]男性,40岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年、早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 支气管肺炎
D. 支气管扩张感染
E. 支原体肺炎
[单项选择]男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,有肺气肿体征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。如何改善缺氧
A. 间歇吸入纯氧
B. 立即吸入高浓度氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 立即用双氧水,静脉内给氧
E. 开始低浓度给氧,逐渐增加浓度

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