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发布时间:2023-09-29 16:38:44

[单项选择]18岁男性患者,双下肢浮肿伴血尿、蛋白尿2年,血压160/105mmHg,血肌酐 210μmol/L,其高血压的治疗哪一项描述不对
A. 患者应限盐(<5g/
B. 如尿蛋白<1g/d,血压控制在130/80mmHg以下
C. 选择具有肾保护作用的降血压药物
D. 选择能延缓肾功能恶化的降血压药物

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[单项选择]18岁女性患者,浮肿伴进行性少尿3周,血压165/105mmHg,血肌酐350μmol/L,血红蛋白100g/L,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗GBM抗体阳性,诊断为急进性肾炎。应立即使用下列哪种治疗
A. 环磷酰胺冲击
B. 甲泼尼龙冲击
C. 强化血浆置换疗法
D. 口服泼尼松
[单项选择]17岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少8天,血压150/105mmHg,尿红细胞(+++),尿蛋白(+++),血肌酐210μmol/L,下列何种疾病的可能性最小
A. 隐匿性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 慢性肾小球肾炎急性发作
[单项选择]16岁男性患者,双下肢浮肿伴腹水,体重60kg,尿蛋白(++++),血清白蛋白 15g/L,用泼尼松60mg/d治疗7天,病情未见好转,尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施
A. 继续用目前泼尼松剂量至2个月
B. 加用环磷酰胺
C. 改用卡托普利
D. 加用环孢素
[单项选择]18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少8天,血压150/105mmHg,尿红细胞(+++),尿蛋白 (+++),血肌酐210μmol/L,下列何种疾病的可能性最小
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 隐匿性肾小球肾炎
[单项选择]患者男性,56岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 动脉硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎
[单项选择]患者,男性,56岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 动脉硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎
[单项选择]患者男性,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况
A. 慢性甲亢性肌病
B. 周期性瘫痪
C. 周围神经炎
D. 重症肌无力
E. 癔症
[单项选择]

青年男性患者,自高处坠落3小时后送入医院,自诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

1个月后患者截瘫症状明显改善,双下肢肌力达Ⅲ级,后续治疗应该选用()
A. 积极防治可能出现的并发症
B. 再次手术减压,扩大神经根管
C. 延长脱水药物及激素的使用时间
D. 理疗+功能锻炼
E. 行选择性神经根切断术
[单项选择]男性患者,21岁,患"感冒",发烧好转1周后觉下肢麻木无力,两天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后两周,病情无好转,仍留置导尿管,其临床表现还应包括下列哪项
A. 颈3以下各种感觉均消失
B. 胸5以下各种感觉均消失
C. 手套、袜套样分布的感觉障碍
D. 右半身各种感觉均消失
E. 双侧周围性面神经麻痹
[单项选择]男性患者,23岁。2周前曾有咳嗽、咽痛症状,3d前觉背部酸痛,下肢无力、麻木,2d前双下肢瘫痪,尿潴留。查体:双下肢肌力 0级,肌张力减低,胸4节段以下深、浅感觉消失,膝反射阴性,Babinski征阴性,最可能的诊断是
A. 急性硬膜外脓肿
B. 视神经脊髓炎
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓灰质炎
E. 吉兰-巴雷综合征
[单项选择]

青年男性患者,自高处坠落3小时后送入医院,自诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

若经恰当处理1周后,双下肢功能恢复不理想,此时要注意的并发症是()
A. 硬膜外粘连
B. 内固定器材断裂
C. 胸主动脉损伤
D. 椎管内活动性出血
E. 褥疮
[单项选择]

某男性患者,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。

首次手术应考虑()
A. 颜面部
B. 双手
C. 双上肢
D. 双足
E. 四肢
[单项选择]男性患者,45岁,骑摩托摔伤后四肢无力4天,目前双下肢感觉肌力恢复快,双上肢恢复差,查体:双手握力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅳ级,双Babinski征(+),可能的损伤是
A. 颈髓横断
B. 颈髓半切征
C. 颈髓前综合征
D. 颈髓中央管周围综合征
E. 以上都不对
[单项选择]男性患者,64岁,1个月前出现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为
A. 右侧心力衰竭
B. 肾病综合征
C. 肝硬化
D. 营养不良
E. 特发性水肿

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