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发布时间:2023-10-25 03:57:16

[单项选择]18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少8天,血压150/105mmHg,尿红细胞(+++),尿蛋白 (+++),血肌酐210μmol/L,下列何种疾病的可能性最小
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 隐匿性肾小球肾炎

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[单项选择]17岁女性患者,自服3个生鱼胆后出现颜面及双下肢水肿伴少尿4天。查尿蛋白 (++),镜检可见肾小管上皮细胞管型和少量红、白细胞,尿比重1.012,血肌酐344 μmol/L。此时肾活检,最可能的病理表现为
A. 近曲小管曲部和直部上皮细胞坏死,分布均匀,肾小管基膜完整
B. 肾小管上皮细胞片状和灶性坏死,从基底膜上脱落,肾小管基膜部分破裂
C. 肾小球中内皮细胞及系膜细胞弥漫性增生,可见中性粒细胞及单核细胞浸润
D. 肾小管上皮细胞肿胀,间质充血水肿,炎症细胞浸润,可见嗜酸性粒细胞
[单项选择]18岁男性患者,双下肢浮肿伴血尿、蛋白尿2年,血压160/105mmHg,血肌酐 210μmol/L,其高血压的治疗哪一项描述不对
A. 患者应限盐(<5g/
B. 如尿蛋白<1g/d,血压控制在130/80mmHg以下
C. 选择具有肾保护作用的降血压药物
D. 选择能延缓肾功能恶化的降血压药物
[单项选择]男性患者,26岁。感冒发热服去痛片及输注青霉素,第2天双下肢出现皮疹,尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿RBC 20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g/L,血肌酐480μmol/L,B超示双肾增大,右肾13.5cm×6.5cm,左肾13.7cm×6.9 cm。最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 急性过敏性间质性肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. 紫癜肾
[单项选择]患者男性,26岁。感冒发热服索米痛片及输注青霉素,第2天双下肢出现皮疹、尿少,查尿蛋白2+(2.5g/d),尿红细胞20~ 30个/HP,尿嗜酸性粒细胞升高。血红蛋白110g/L,血肌酐480μmol/L,B超示双肾增大,右肾13.5cm×6.5cm,左肾13.7cm× 6.9cm。最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 急性过敏性间质性肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. 紫癜肾
[单项选择]某男性患者,28岁,水肿伴腰酸5年,血压160/100mmHg,尿蛋白+++,血浆白蛋白(清蛋白)25g/L,那么该患者最可能是( )
A. 肾病综合征2型
B. 肾病综合征1型
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 慢性肾小球肾炎高血压型
E. 慢性肾小球肾炎普通型
[单项选择]25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102μmol/L,应诊断为
A. 慢性肾炎
B. 肾病综合征
C. 急进性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 以上都不是
[单项选择]25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞 0~1个/HP,血浆蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102μmol/L,应诊断为
A. 肾病综合征
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 隐匿性肾炎
[单项选择]16岁男性患者,双下肢浮肿伴腹水,体重60kg,尿蛋白(++++),血清白蛋白 15g/L,用泼尼松60mg/d治疗7天,病情未见好转,尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施
A. 继续用目前泼尼松剂量至2个月
B. 加用环磷酰胺
C. 改用卡托普利
D. 加用环孢素
[单项选择]患者女性.35岁,以面部皮疹、关节痛3年,双下肢水肿5个月,尿少3d为主诉入院,查尿蛋白3+,红细胞200个/HP,血肌酐320 μmOI/L,补体C3,C4下降,ANA+, dsDNA+,B超查双肾略大,最有可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 急进性肾炎
C. 狼疮肾炎,急性肾衰竭
D. 狼疮肾炎,慢性肾衰竭
E. 肾病综合征
[简答题]患者男性,48岁,入院主诉:间断头痛6年,全身水肿伴恶心、呕吐1个月,本次检查:尿蛋白+++,尿隐血+ ,Cr1968μmol/L,血红蛋白63g/L,血清白蛋白28.8g/L。血压190/120mmHg,尿量100-500ml/d,双下肢重度凹陷性水肿,患者同意病情稳定后做内瘘手术。请给该患者制定一个血液透析的治疗方案。

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