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[单项选择]男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. 肠炎
[单项选择]男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检：BP 100/70mmHg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠球部溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门粘膜撕裂症
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检：BP100/70mm-Hg，肝掌（+），蜘蛛痣多枚，心肺（-），腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音（-）。呕血最可能的原因是（）。
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠球部溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门粘膜撕裂症
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性，58岁，突发恶心、头晕、呕鲜红色血液约1 000 mL。既往有长期大量饮酒史。查体：BP85/60 mmHg，P11O次/min，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断
A. 服用药物史
B. 伴腹痛
C. 伴寒战、高热
D. 呕血中有凝血块
E. 血中带痰
[单项选择]女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕吐鲜红色血液约1 000ml。查体：BP 8/ 6kPa，P110次/分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断
A. 服用非甾体类药物史
B. 伴腹部剧痛
C. 伴寒战，高热
D. 呕血中有凝血块
E. 出血早期即出现血红蛋白下降
[多项选择]肝硬化病人，2小时前呕鲜红色血液约800ml，测血压18.0/8.0kPa，脉率120/min，此时应采取的护理
A. 去枕平卧，头偏向一侧
B. 建立静脉通路
C. 温凉流质饮食
D. 立即输血
E. 备好三腔管待用
[单项选择]一患者，有乙型肝炎病史，1h前突然呕吐鲜红色血液约500 mL，心悸，头晕。查体：可见蜘蛛痣，脾大，肋下2 cm，最可能的诊断是
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. 急性胰腺炎
[单项选择]女性，48岁，突发性恶心，头晕，随之呕吐，鲜红色血液约1000ml。查体：BP8/6kPa，P110/分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断
A. 服用非甾类药物史
B. 伴腹部剧痛
C. 伴寒战，高热
D. 呕血中有凝血块
E. 出血早期即出现血红蛋白下降
[单项选择]男，35岁。2小时前突然呕鲜血约 1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/
60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60s/L红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L最有效的紧急止血措施是
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]男，35岁，2h前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏
120/分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，红细胞2．6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 静脉注射生长抑素制剂
D. 口服止血药
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]男，40岁，呕鲜红色血液1次，约200ml。既往有乙肝病史。体检：可见肝掌，蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。呕血的原因可能为
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 胃溃疡并出血
C. 十二指肠溃疡并出血
D. 胃癌出血
E. 血小板减少性紫癜出血
