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发布时间:2023-12-21 22:25:01

[单项选择]男性,35岁,畏寒、发热、咳嗽7天,近2天右上胸痛,咳嗽加剧,咳出大量脓性臭痰,查体:右上胸部叩浊,呼吸音减弱,少许湿啰音;化验WBC18.2×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,X线可见右上肺大片浓密阴影,边界模糊,其中有2cm透光区并有液平面,诊断首先考虑()。
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺结核空洞形成
D. 肺脓肿
E. 肺癌性空洞合并感染

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[单项选择]女,45岁,平时健康,突然畏寒、发热、咳嗽,用青霉素热不退。10天后,咳大量脓痰。诊断可能为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 支气管扩张症
C. 肺结核
D. 急性肺脓肿
[单项选择]男,40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300mL,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为( )
A. 葡萄球菌肺炎
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 急性肺脓肿
D. 肺结核
E. 阻塞性肺炎
[单项选择]男性,20岁,既往健康,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血3天来门诊。WBC15×10 9/L,N 80%。有助于诊断的首选检查是
A. X线胸片
B. 肺CT扫描
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰细菌培养
E. 痰涂片检抗酸菌
[单项选择]男性,38岁,半月前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味,胸片示左下大片阴影,有空洞,最可能的诊断是
A. 左下肺炎
B. 左下肺脓肿
C. 左下肺结核
D. 肺癌
E. 左下肺支气管扩张症
[单项选择]一男性中学生,17岁,因畏寒,发热咳嗽,右胸闷痛3天,咳铁锈色痰半来诊,经X线胸透、化验证实为,左胸上叶大叶性肺炎而入院。住院后4小时排尿后大汗,面色苍白,恶心,呕吐。体检:T 38.9℃,BP16/10kPa(120/75mmHg),P 64次/分,R 24次/分。口唇轻度发绀,四肢凉,右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音,心律齐,64次/分,此时应采取的治疗措施,应除外
A. 吸氧+静滴青霉素
B. 吸氧+静滴头孢菌素
C. 吸氧+青霉素+氢化考的松,静点
D. 吸氧+头孢菌素+维生素B6,静滴
E. 吸氧+西地兰,静注
[单项选择]男性,50岁,突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰,黏稠,血白细胞18×109/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为( )
A. 链球菌肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺结核
E. 支原体肺炎
[单项选择]男性,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季和早春明显。1周前,因受凉后畏寒,发热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,双肺少量干湿性啰音。X线检查示肺纹理增多。最可能的诊断为
A. 肺结核
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张症
D. 肺炎球菌肺炎
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。1周前受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量干湿性哕音。X线检查:肺纹理增多。最可能的诊断为
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 肺癌
[单项选择]男,36岁,半月前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量多,呈脓性臭味。胸片示左下肺大片阴影,有空洞。最可能是
A. 左下肺结核
B. 左下肺脓肿
C. 左下肺炎
D. 肺癌
[单项选择]36岁,男性,畏寒发热3天,觉肛管内胀痛,排尿困难,继之肛周发红,出现压痛区,切开后排出脓汁60ml,应诊为哪种脓肿
A. 肛门旁皮下脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 直肠后间隙脓肿
E. 以上都不是
[单项选择]男性,30岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40%,呼吸急促,双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90,X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿,该患者首先应考虑的诊断是
A. 支原体肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 克雷白杆菌肺炎
E. 军团菌肺炎
[单项选择]男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血;经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎
[单项选择]男性,70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊。住院后,高热不退,气急、发绀明显,咳粘稠脓性血痰。X线胸示片右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

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