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发布时间:2023-10-22 22:03:25

[单项选择]

男性,50岁,民工,建筑时自三楼坠落,左侧身体撞击地面砖块,腹痛。体检;血压80/60mmHg(10.6/8kPa),脉搏110次/分,上腹部肌紧张压痛,移动性浊音阳性。

最可能的诊断是()
A. 肝脏破裂、失血性休克
B. 脾脏破裂、失血性休克
C. 肾脏破裂、失血性休克
D. 胰腺破裂、失血性休克
E. 小肠破裂、化学性腹膜炎

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[单项选择]

男性,50岁,民工,建筑时自三楼坠落,左侧身体撞击地面砖块,腹痛。体检;血压80/60mmHg(10.6/8kPa),脉搏110次/分,上腹部肌紧张压痛,移动性浊音阳性。

应采取的治疗原则是()
A. 血管活性药物使血压升高
B. 大量输注晶体液并使用止血药物
C. 大量输血
D. 抗休克同时手术治疗
E. 保守治疗
[单项选择]男性,50岁,突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心、呕吐。查体:末梢循环差,血压95/60mmHg,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹为重,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹穿抽出血性液。为明确诊断,哪项检查最有效
A. B超
B. CT
C. MRI
D. ERCP
E. 腹穿液淀粉酶
[单项选择]男性,50岁,突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心呕吐。查体:末梢循环差,血压95/60mmHg,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹为重,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹穿抽出血性液。为明确诊断,哪项检查最有效
A. B超
B. CT
C. MRI
D. ERCP
E. 腹穿液淀粉酶
[单项选择]男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达
A. 400ml~600ml
B. 600ml~800ml
C. 800ml~1600ml
D. 1600ml~2400ml
E. >2400ml
[单项选择]男性,50岁,突发剧烈上腹痛8小时,伴恶心呕吐。查体:末梢循环差,血压95/60mmHg,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹为重,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹穿抽出血性液。为明确诊断,哪项检查最有效
A. B超
B. CT
C. MRI
D. ERCP
E. 腹穿液淀粉酶
[单项选择]患者,女性,50岁,急性心梗。查体BP 83/60mmHg,CVP20cmH2O。宜首先采取的措施为 ( )
A. 速尿
B. 西地兰
C. 激素
D. 适当补液
E. 继续观察
[单项选择]女性,50岁,确诊肺癌2年。3小时前突发呼吸困难。查体:BP100/60mmHg,肺部体检未见异常,P2>A2,右下肢浮肿。下一步最适宜的诊断检查是()
A. 冠状血管造影术
B. 超声心动图 
C. 静脉血管的多普勒检查
D. 胸部正侧位片 
E. 肺动脉螺旋CT检查
[单项选择]某糖尿病患者,50岁,昏迷。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),血糖24.0mmol/L,血钠155mmol/L,血钾4.0mmol/L,pCO22mmol/L,尿糖+++,尿酮体++。治疗首选哪项
A. 补充液体和电解质,纠正酸中毒
B. 小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质
C. 大剂量胰岛素治疗,纠正酸中毒
D. 小剂量胰岛素,中枢兴奋剂
E. 大剂量胰岛素,中枢兴奋剂
[单项选择]男50岁,患糖尿病13年,近日并发肺炎。查:心率110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸35次/分,呼出气有丙酮味,意识模糊。尿酮体强阳性,血糖27.75mmol8L(500mg8/d1)。应选用的药是
A. 普萘洛尔
B. 格列齐特
C. 甲苯磺丁脲
D. 苯乙双胍
E. 正规胰岛素
[单项选择]女性,50岁,确诊肺癌2年。3h前突发呼吸困难。查体:BP100/60mmHg,肺部体检未见异常,P2>A2,右下肢浮肿。下一步最适宜的诊断检查是
A. 冠状血管造影术
B. 超声心动图
C. 静脉血管的多普勒检查
D. 肺动脉螺旋CT检查
[单项选择]女性,26岁,擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院。体检:面色苍白-口唇色淡,血压60/40mmHg(8/5,3kPa),脉搏110次/分,体温37.812,全腹腹肌紧张,压痛,以上腹部为甚,诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,则最可能的诊断是
A. 左侧结肠破裂
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 胃破裂
E. 上段小肠破裂出血
[单项选择]男,50岁,肠梗阻已3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血清K+4mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO3ˉ4mmol/L,体重50kg,应先给哪项液体为佳
A. 10%葡萄糖溶液500ml
B. 5%葡萄糖盐水500ml
C. 5%碳酸氢钠溶液250ml
D. 11.2%乳酸钠溶液250ml
[单项选择]男性左侧肾肿瘤可引起
A. 左侧睾丸鞘膜积液
B. 左侧附睾囊肿
C. 左侧睾丸肿大
D. 左侧附睾炎
E. 左侧精索静脉曲张

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