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发布时间:2023-10-04 04:01:38

[单项选择]14个月男孩发热,腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次.分。略促及深长、中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯100mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是
A. 100ml/(kd)1∶1液,不补钾
B. 100ml/(kd)4∶3∶2液,不补钾
C. 150ml/(kd)2∶3∶1液,见尿后补钾
D. 150ml/(kd)4∶3∶2液,见尿后补钾
E. 200ml/(kd)4∶3∶2液,见尿后补钾

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[单项选择]14个月男孩发热,腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次/分。略促及深长、中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯l00mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是
A. l00ml/(kg·1:1液,不补钾
B. 100ml/(kg·4:3:2液,不补钾
C. 150ml/(kg·2:3:1液,见尿后补钾
D. 150ml/(kg·4:3:2液,见尿后补钾
E. 200ml/(kg·4:3:2液,见尿后补钾
[单项选择]夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻 3天,体温38℃C,每日腹泻10多次。稀便,少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。粪便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L最有可能的诊断为
A. 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
B. 婴儿腹泻,中度低渗性脱水
C. 婴儿腹泻,中度等渗性脱水
D. 婴儿腹泻,重度低渗性脱水
E. 婴儿腹泻,重度等渗性脱水
[单项选择]夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量粘液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为
A. 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
B. 婴儿腹泻,中度低渗性脱水
C. 婴儿腹泻,中度等渗性脱水
D. 婴儿腹泻,重度低渗性脱水
E. 婴儿腹泻,重度等渗性脱水
[单项选择]15个月男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多,10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/ 30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,对该患儿最重要的处理是
A. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B. 降温
C. 纠正酸中毒
D. 控制感染
E. 纠正电解质紊乱
[单项选择]8个月男孩呕吐,腹泻3天,无尿12小时,T:37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,四肢冷,见花纹,脉细弱160次/分,心音低,呼吸深长60次/分,腹部肠鸣音亢进,血象:Hb:150g/L,WBC13.0×10的9次方/L,S:0.40,L:0.60,初步诊断小儿腹泻伴有
A. 重度脱水,代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C. 重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒
D. 败血症休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水,代谢性酸中毒
[单项选择]某年冬季,有一男孩,1岁,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每天腹泻 10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L,该患儿最可能的病原为
A. 产毒大肠杆菌
B. 轮状病毒
C. 侵袭性大肠杆菌
D. 鼠伤寒沙门菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]8个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日,于11月25日入院。体检T:35℃,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为( )。
A. 上呼吸道感染
B. 生理性腹泻
C. 病毒性肠炎
D. 耶尔森菌小肠结肠炎
E. 侵袭性大肠杆菌肠炎
[单项选择]男孩,6个月,因腹泻、呕吐3天,加剧一天,尿少而来院急诊。体温38℃(肛温),眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L,血pH7.2,BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为
A. 口服补液盐摄入
B. 静脉25%葡萄糖利尿
C. 静注呋塞米
D. 2:3:1(1/2张含钠液)静滴
E. 1.4%碳酸氢钠静滴
[单项选择]6个月男孩,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~5次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌,最可能的诊断是
A. 霉菌性肠炎
B. 病毒性肠炎
C. 金黄色葡萄球菌性肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌性肠炎
E. 细菌性痢疾
[单项选择]患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日 10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(-),大便镜检,WBC 0~1个/HP,患儿最恰当的诊断为
A. 生理性腹泻
B. 致病性大肠杆菌肠炎
C. 轮状病毒性肠炎
D. 金黄色葡萄球菌肠炎
E. 霉菌性肠炎
[单项选择]男,8个月,发热腹泻3天,8小时无尿,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,呼吸深长。在以下检查中应首选
A. 血气或C02CP
B. 血培养
C. 便常规
D. 血糖
E. 血钾、钠、氯
[单项选择]患儿,5个月。急性腹泻,频繁呕吐3天,检查头颅,可能发现的体征是
A. 囟门凹陷
B. 囟门高凸
C. 囟门早闭
D. 囟门迟闭
E. 囟门宽大开解

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