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发布时间:2023-11-01 20:56:21

[单项选择]夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量粘液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为
A. 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
B. 婴儿腹泻,中度低渗性脱水
C. 婴儿腹泻,中度等渗性脱水
D. 婴儿腹泻,重度低渗性脱水
E. 婴儿腹泻,重度等渗性脱水

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[单项选择]夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻 3天,体温38℃C,每日腹泻10多次。稀便,少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。粪便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L最有可能的诊断为
A. 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
B. 婴儿腹泻,中度低渗性脱水
C. 婴儿腹泻,中度等渗性脱水
D. 婴儿腹泻,重度低渗性脱水
E. 婴儿腹泻,重度等渗性脱水
[单项选择]某年冬季,有一男孩,1岁,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每天腹泻 10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L,该患儿最可能的病原为
A. 产毒大肠杆菌
B. 轮状病毒
C. 侵袭性大肠杆菌
D. 鼠伤寒沙门菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3d。体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量黏液。1d来尿少,6h无尿。查体:眼窝、前囱深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠 130mmol/L。最有可能的诊断为
A. 婴儿腹泻,中度低渗性脱水
B. 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
C. 婴儿腹泻,中度等渗性脱水
D. 婴儿腹泻,重度低渗性脱水
E. 婴儿腹泻,重度等渗性脱水
[单项选择]14个月男孩发热,腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次.分。略促及深长、中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯100mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是
A. 100ml/(kd)1∶1液,不补钾
B. 100ml/(kd)4∶3∶2液,不补钾
C. 150ml/(kd)2∶3∶1液,见尿后补钾
D. 150ml/(kd)4∶3∶2液,见尿后补钾
E. 200ml/(kd)4∶3∶2液,见尿后补钾
[多项选择] 患儿,男性,l岁,因发热、腹泻、呕吐3天来诊。患儿3天前无明诱因突然高热39℃,半天后开始腹泻和呕吐,大便每天10次以上,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,呕吐每天3-5次,为胃内容物,非.喷射性,曾用新霉素治疗无好转。病后食欲差,尿少,近10小时来无尿。既往无腹泻和呕吐史。个人史:第2胎第2产,足月自然分娩,母乳喂养。查体:T38.9℃,P135次/分,R35次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急性重病容,面色发灰,皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,心率135次/分,律齐,心音稍低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,神经系统检查无异常。实验室检查:Hb110g/L,WBC8.6×109/L,PLT200×109/L;粪便常规偶见WBC。 治疗的方法有哪些()
A. 饮食疗法为主
B. 支持疗法为主
C. 抗生素为主
D. 抗真菌为主
[单项选择]女,1岁,发热、腹泻3天,体检:面色苍白,气促,心前区1~2级收缩期杂音,心率 60次/分,律齐,ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大。诊断为
A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 先天性三度房室传导阻滞
E. 先心伴心功能不全
[单项选择]患儿,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神委靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 新型隐球菌性脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )
A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 瑞氏综合征
D. 结核性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎
[单项选择]女性,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囱1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]8个月男孩呕吐,腹泻3天,无尿12小时,T:37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,四肢冷,见花纹,脉细弱160次/分,心音低,呼吸深长60次/分,腹部肠鸣音亢进,血象:Hb:150g/L,WBC13.0×10的9次方/L,S:0.40,L:0.60,初步诊断小儿腹泻伴有
A. 重度脱水,代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C. 重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒
D. 败血症休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水,代谢性酸中毒
[单项选择]女性,22岁,糖尿病3年,采用胰岛素治疗,近3天发热、呕吐伴腹泻,体温38.80℃,呼吸深快有异味。血糖在20.5mmol/L,尿糖++++,尿酮体++。该患者最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 乳酸酸中毒
D. 急性胃肠炎
E. 代谢性酸中毒
[单项选择]女性,22岁,糖尿病3年,采用胰岛素治疗,近3天发热、呕吐伴腹泻,体温38.8℃,呼吸深快有异味,血糖在20.5mmol/L,尿糖++++,尿酮体++,该患者最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 乳酸酸中毒
D. 急性胃肠炎
E. 代谢性酸中毒

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