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[单项选择]男性患者，74岁，12h前无明显诱因呕吐新鲜血，总量约1200ml，排不成形黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史20年，高血压、冠心痛史10年。查体，血压100/70mmHg，脉搏101/min，面色污秽，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及，剑突下3cm，质硬，无触痛，脾大肋下未触及，移动性浊音可疑阳性，双下肢水肿。首选的治疗是
A. 血管加压素
B. 生长抑素
C. 内镜下治疗
D. 三腔二囊管压迫
E. 外科手术
[单项选择]
男性患者，47岁，支气管哮喘急性发作，血气分析PaO2为6kPa，PaCO2为9.3kPa。
给该病人施单侧鼻导管吸氧，则导管插入长度（）
A. 鼻尖至耳垂
B. 鼻尖至耳垂的1/3
C. 鼻尖至耳垂的1/2
D. 鼻尖至耳垂的2/3
E. 鼻尖至耳垂的2/5
[单项选择]
男性患者，47岁，支气管哮喘急性发作，血气分析PaO2为6kPa，PaCO2为9.3kPa。
该病人取位正确的是（）
A. 头高足低位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 半坐位
E. 端坐位
[单项选择]男性患者，14岁。感冒发热2天。今晨突然腹上区钻顶样绞痛，翻滚不安。查体腹软，剑突下深压痛，墨菲征阴性，短期发作后恢复如常人，初步诊断
A. 急性重症胆管炎
B. 心绞痛
C. 胆道蛔虫病
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性患者，14岁，不规则发热半月，骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下 2cm，Hb 70g/L，WBC 18×109/L，原始细胞0.2，血小板40×109/L。本例最可能的诊断是( )
A. 急性白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 类白血病反应
E. 淋巴瘤
[单项选择]男性患者，14岁。以“进行性四肢无力3d，加重伴气急2h”来诊。查体，呼吸32/
min，呼吸活动度差，脑神经正常，语音低微，四肢肌力1级，腱反射阴性，感觉系统未查及异常。测血钾3.8mmol/L，脑脊液：细胞数5×106/L，蛋白0.45g/L，糖
3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，考虑诊断是
A. 低钾型周期性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力危象
D. 脊髓灰质炎
E. 吉兰-巴雷综合征
[单项选择]男性患者，14岁，3周前因进不洁食物后出现发热伴腹泻，每日排稀便或黏液便7～8次，曾服黄连素(小檗碱)3d，症状减轻停药；近10余天仍便次频，每日3～5次，有时大便中有脓血，有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患了细菌性痢疾
A. 进食不洁史伴稀便
B. 腹泻伴里急后重
C. 脓血便伴里急后重
D. 大便常规有大量脓细胞及少量红细胞
E. 粪便培养有志贺菌属生长
[单项选择]男性患者，昏迷3天，四肢冷，选用热水袋保暖，水温应调至
A. 40℃
B. 50℃
C. 60℃
D. 70℃
E. 80℃
[单项选择]男性患者，52岁，突发昏迷以后出现发热。查体：血压190/115mmHg，体温38.5℃。该患者可能的诊断是
A. 流行性出血热
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 脑出血
E. 败血症
[单项选择]14岁男性患者，咽痛7天后出现浮肿、尿少7天，血压165/100mmHg，尿蛋白(+ +)，红细胞(+++)，尿中有红细胞管型，血肌酐90μmol/L，经治疗后逐渐恢复，下列改变中最后恢复正常的是
A. 镜下血尿
B. 高血压
C. 尿量
D. 尿中管型
[单项选择]14岁男性患者，突发肉眼血尿、蛋白尿、浮肿7天，起病前有咽痛，临床诊断为急性肾炎，则咽痛至发病的时间为多久
A. 3～6天
B. 1～2天
C. 1～3周
D. 4～5周
[单项选择]老年男性患者，昏迷，有肝炎史，血氨 130μmol/L，血氨升高主要的肝代谢障碍是
A. 三羧酸循环
B. 乳酸循环
C. 鸟氨酸循环
D. 核蛋白体循环
E. 丙氨酸-葡萄糖循环
[单项选择]男性患者，25岁，1型糖尿病病史10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗、神志不清、昏迷，最可能的诊断是
A. 低血糖昏迷
B. 脑血管疾病
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 高渗性非酮症性昏迷
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]男性患者，35岁，走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约10分钟，醒后头痛，恶心，无其他不适，该患者最大可能是
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 脑裂伤
D. 脑内血肿
E. 硬脑膜下血肿
