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[单项选择]
男性，34岁，劳累后气急1年，近2月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次/分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。
本例最可能诊断是（）
A. 扩张型心肌病
B. 限制性心肌病
C. 风心病
D. 心包缩窄
E. 肝硬化
[单项选择]男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征(+)，下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是
A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎
[单项选择]男性，45岁，腹胀，下肢水肿，气急5年，检查：颈静脉怒张，心音遥远，肝肋下3指，X线：心影呈三角形，左肺有浸润性肺结核病灶，此病人最好的处理方法是
A. 抗结核治疗，待肺部病变痊愈后二年手术
B. 抗结核治疗，待肺部病变稳定后尽早手术
C. 加强营养，纠正低蛋白血症
D. 利尿治疗
E. 反复抽腹水，注入抗结核药
[单项选择]男性，50岁，长期咳嗽、咳痰10余年，气急5年，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干湿哕音，肝肿大肋下0.5cm，下肢轻度水肿，判定病人有无右心衰竭的主要依据是
A. 下肢水肿
B. 颈静脉充盈
C. 肝脏有触痛
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 双肺干湿性哕音
[单项选择]男性48岁，长期咳嗽，咳痰10余年，气急5年，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干湿啰音，肝肿大肋下0.5cm，下肢轻度水肿，判定病人有无右心衰竭的主要依据是
A. 颈静脉充盈
B. 下肢水肿
C. 双肺干、湿啰音
D. 肝脏有无触痛
E. 肝颈静脉回流征阳性
[单项选择]颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性提示
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 心肌炎
C. 左心衰竭
D. 右心衰竭
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性罗音。心脏扩大，心率100次／分，律整，可闻及S2，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+）最可能诊断
A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 心包积液
[单项选择]某风湿性心脏病病人心率120次/分，伴气急、房颤、颈静脉怒张、肝大。治疗首选药物是
A. 普萘洛尔
B. 维生素
C. 毛花苷丙静脉注射
D. 利多卡因静脉注射
E. 氨茶碱
[单项选择]患者男性，50岁，1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃炎，幽门螺杆菌(牛)。最佳的治疗方法是
A. 抑酸药
B. 胃黏膜保护药
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺杆菌
[单项选择]男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气促2年，口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度浮肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气分析：PaCO256mmHg，PaO249mmHg，pH7.56，该患者应诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期
E. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期
[单项选择]男性，38岁，半个月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次/分，肝大。化验血，白细胞计数10×109/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×109/L(400/mm3)，中性40%，淋巴60%，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大
A. 结核性
B. 风湿性
C. 化脓性
D. 急性非特异性
[单项选择]男性患者，50岁，1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃炎，幽门螺杆菌(+)。最佳的治疗方法是
A. 抑酸药
B. 胃黏膜保护药
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺旋杆菌
[单项选择]
男性，48岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。体检；颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征（＋）。心电图：肢体导联低电压，Ⅱ、Ⅲ、AVF、ST段弓背向上抬高0.1～0.2mV；X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。
其最可能的诊断是（）
A. 扩张型心肌病
B. 缺血性心肌病
C. 心包积液
D. 心肌梗死
E. 克山病
[单项选择]患者男性，查体见颈静脉怒张，其不可能是
A. 右侧心力衰竭
B. 心包积液
C. 缩窄性心包炎
D. 高血压
E. 上腔静脉阻塞综合征
