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发布时间:2023-10-27 18:39:53

[单项选择]男性,20岁,发热2周,伴皮肤出血;胸骨下段压痛(+),脾肋下1.5cm;血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L。血小板35×109/L。本例最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 急性白血病
D. 脾功能亢进
E. 巨幼细胞性贫血

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[单项选择]某男,20岁,发热2周,伴皮肤出血;胸骨下段压痛(+),脾肋下1.5cm;血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板35×109/L。本例最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 急性门血病
D. 脾功能亢进
E. 巨幼细胞性贫血
[单项选择]患者男性,29岁,面色苍白,牙龈出血3个月,发热2周,肝大肋下2cm,血红蛋白45g/ L,白细胞4.5×109/L。为区别急性白血病与急性再障的鉴别,最有意义的检查是()
A. 骨髓象
B. 血涂片找幼稚细胞
C. 网织红细胞绝对值
D. 白细胞计数
E. 有否发热、淋巴结肿大
[单项选择]患者男性,29岁,面色苍白,齿龈出血3个月,发热2周,肝大肋下2cm,血红蛋白 45g/L,白细胞4.5×109/L。为区别急性白血病与急性再障的鉴别,最有意义的检查是
A. 骨髓象
B. 血涂片找幼稚细胞
C. 网织红细胞绝对值
D. 白细胞计数
E. 有否发热、淋巴结肿大
[单项选择]患者男性,18岁,面色苍白,牙龈出血3个月,发热2周,血红蛋白45g/L,白细胞 4.5×109/L。 骨髓:原始十幼稚细胞 79.5%,Auer小体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,如果进行骨髓移植,最佳时机是
A. 联合化疗同时
B. 第一次完全缓解时
C. 第一次复发时
D. 发作最严重时
E. 化疗1个疗程后
[单项选择]患者男性,18岁,面色苍白,齿龈出血3个月,发热2周,血红蛋45g/L,白细胞 4.5X 109/L。骨髓:原始十幼稚细胞 79.5%,Auer小体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,如果进行骨髓移植,最佳时机是
A. 联合化疗同时
B. 第一次完全缓解时
C. 第一次复发时
D. 发作最严重时
E. 化疗1个疗程后
[单项选择]女性患者,20岁,因齿龈出血,下肢皮肤紫癜就诊。1周前曾患感冒,查体:血红蛋白120S/L,白细胞5乘以十的九次方/L,多核64%,淋巴36%,血小板20乘以十的九次方/L,出血时间12分钟,凝血时间正常,束臂试验阳性,骨髓象增生,巨核细胞系统增生明显,有成熟障碍,幼稚型占40%,细胞缺如,应诊断为
A. 再生障碍性贫血
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 过敏性紫癜
E. 慢性粒细胞性白血病
[单项选择]男,20岁。头晕乏力2年,四肢皮肤有出血性瘀斑,肝可扪及,血红蛋白50g/L,白细胞2.0×109/L,中性0.33,淋巴0.67,血小板20×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。可诊断为
A. 白细胞不增多性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]20岁男性患者咳嗽数周。一个月前开始感到疲劳,食欲减少,发热2周后咳痰中带血丝,体重减轻。体温38℃,非急性面容,右上肺有啰音,WBC 11×109/L,多形核63%,临床怀疑患肺结核,下列处置中,哪项是错误的
A. 做结核菌素试验
B. 痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色
C. 胸部x线拍片
D. 痰结核杆菌培养
E. 痰培养物接种豚鼠进行动物实验
[单项选择]20岁男性患者咳嗽数周。1个月前开始感到疲劳,食欲减少,发热2周后咳痰中带血丝,体重减轻。体温38℃,非急性面容,右上肺有啰音, ,多形核63%,临床怀疑患肺结核,取痰做下列处置,哪项是错误的( )
A. 做结核菌素试验
B. 痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色
C. PCR查结核分枝杆菌核酸
D. 痰结核分枝杆菌培养
E. 痰培养物接种豚鼠进行动物实验
[单项选择]女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断、出现环形红斑,化验:血红蛋白105g/L,白细胞13.6×10g/L,N84%,L13%,血沉50mm/1h,CRP阳性,ASO800U,心电图正常,诊断风湿热。应首选的治疗为
A. 阿司匹林
B. 阿司匹林+强的松
C. 青霉素+强的松
D. 青霉素
E. 青霉素+阿司匹林
[单项选择]男性,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检:颈有阻力,多组浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓检查确诊为急性白血病,并拟诊合并脑膜白血病。   脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病(  )
A. 脑脊液压力升高
B. 脑脊液中蛋白含量升高
C. 脑脊液中糖降低
D. 脑脊液中白细胞>(>10/),涂片中找到白血病细胞
E. 脑脊液中微球蛋白升高
[单项选择]男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点.化验血呈全血细胞减少。骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是()。
A. M1
B. M2
C. M4
D. M5
E. M6
[单项选择]男性,54岁,不规则发热4个月,伴皮肤瘙痒,双侧颈部淋巴结肿大,临房怀疑淋巴瘤,下列哪项检查能够确定诊断
A. 骨髓象检查
B. 胸腹部CT
C. 颈部淋巴结活检
D. 免疫球蛋白检查
E. 以上都不是
[单项选择]男性患者,28岁,面色苍白,牙龈出血3个月,发热2周,肝大肋下2cm,Hb 45g/L, WBC 4.5×109/L。骨髓:原始+幼稚细胞79.5%,Auer个体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,最恰当的治疗为
A. VP方案
B. VLP方案
C. 羟基脲
D. DA方案
E. 瘤可宁(苯丁酸氮芥)
[单项选择]男性患者,29岁,面色苍白,齿龈出血3个月,发热2周,肝大肋下2cm,Hb 45g/L,WBC 4.5×109/L。为区别急性白血病与急性再生障碍性贫血,最有意义的检查是
A. 骨髓象
B. 血涂片找幼稚细胞
C. 网织红细胞绝对值
D. 白细胞计数
E. 有否发热、淋巴结肿大

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