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发布时间:2023-11-02 03:25:18

[单项选择]患者男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘第3—4肋间隙SM3/6级,呈喷射性,心尖SM3/6级,心电图Ⅰ、aVL V4,导联异常Q波,最可能诊断为
A. 冠心病心肌梗死
B. 心肌梗死并室间隔穿孔
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先心病室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄

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[单项选择]患者男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘第3、第4肋间隙SM 3/6级,呈喷射性,心尖SM 3/6级,心电图呈工、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为
A. 冠心病心肌梗死
B. 心肌梗死并室间隔穿孔
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先心病室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性患者,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘第3~4肋间隙SM 3/6级,呈喷射性,心尖SM 3/6级,心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为
A. 冠心病心肌梗死
B. 心肌梗死合并室间隔穿孔
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先心病室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者,男,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘3、4肋间隙 SM3/6级,呈喷射性,心尖SM3/6级,心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为
A. 冠心病心肌梗死
B. 心肌梗死并室间隔穿孔
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先心病室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次 15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘3~4肋间隙SM3/6级,呈喷射性,心尖SM3/6级,心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为
A. 冠心病心肌梗死
B. 心肌梗死并室间隔穿孔
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先心病室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者男性,58岁,反复发生反酸伴胸骨后疼痛8年,内镜检查示Barrett食管,病理检查重度不典型增生。应选择的治疗方法为()
A. 建议病人少食多餐
B. 促胃肠动力药+H2受体拮抗药
C. 促胃肠动力药+质子泵抑制药
D. 长期维持治疗
E. 手术
[单项选择]患者男性,65岁,农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘,逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛,每次持续约3~5分钟。3天前受凉后畏寒、高热,咳嗽哮喘复发并加重,急诊检查:血压26/16kPa(200/120mmHg),发绀明显,双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是错误的
A. 青霉素G静滴
B. 持续低流量吸氧
C. 氨茶碱
D. 拟肾上腺素类药物
E. 硝苯吡啶
[单项选择]患者,男,48岁,胸骨后疼痛3h,体检BP 12/8kPa(90/60mmHg)双肺有湿啰音,心电图心前导联ST段明显抬高呈弓背向上的单向曲线,偶发室性期前收缩,在送入病房途中突发抽搐,经抢救无效死亡。死亡原因最可能为
A. 心源性休克
B. 急性左心衰竭
C. 心脏破裂
D. 心室颤动
E. 脑栓塞
[单项选择]患者男性,现年47岁,近2周夜间频繁胸骨后疼痛,行24小时动态心电图示疼痛发作 时全胸导联ST段上抬,问选用下列何种药物最为恰当?
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 去痛片
E. 阿司匹林
[单项选择]患者男性,65岁,冠心病史6年,体力活动后突然胸骨后疼痛,有压迫感、发闷,被迫停止原来活动,持续了3~5分钟,疼痛缓解。其胸痛考虑是( )
A. 肋间神经痛
B. 急性心肌梗死
C. 胆石症
D. 胸椎病
E. 心绞痛
[单项选择]男性,57岁,血压180/105mmHg,胸骨后反复疼痛3周,心率128次/分,伴房性早搏8次/分及短暂心房颤动,选哪项治疗效果最佳
A. 口服尼群地平
B. 口服美多洛尔
C. 含服硝苯吡啶
D. 口服巯甲丙脯酸
E. 口服硝酸甘油
[单项选择]患者男性,现年47岁,近2周夜间频繁胸骨后疼痛,行24小时动态心电图示疼痛发作时全胸导联ST段上抬,问选用下列何种药物最为恰当?()
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 去痛片
E. 阿司匹林
[单项选择]患者男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20min,含硝酸甘油5min缓解,临床诊断变异性心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是
A. 超声心动图
B. 血清心肌酶
C. X线胸片
D. Holter
E. 血脂分析
[单项选择]男,60岁,反复发作性胸骨后疼痛1年,突感胸骨后持续疼痛1小时,含硝酸甘油无效。
A. T波高尖
B. T波倒置
C. P-R延长
D. 房性过早搏动
E. Q-T间期延长

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