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发布时间:2023-10-23 13:23:15

[单项选择]生后8天男婴,因皮肤黄染伴发热4天,拒乳一天入院。查体T 38.9℃,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋下1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是
A. 查全血象
B. 做血培养
C. C反应蛋白测定
D. 肝脾B超检查
E. 测血清胆红素

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[单项选择]男婴,出生后3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/ d1)最可能的诊断为
A. 新生儿肝炎
B. 败血症
C. 新生儿ABO溶血病
D. 新生儿Rh溶血病
E. 胆道闭锁
[单项选择]男婴,足月顺产,28d。出生体重3200g,生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。吃奶好,体温正常。体检:体重3800g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。应如何处理
A. 网织红细胞计数
B. 测G-6-PD活性
C. 血培养
D. 暂停母乳喂养
E. 以上都不是
[单项选择]女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁,呕吐2天。体检:小儿烦燥,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压9.04/6.25kPa(68/47-mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255μmol/L。最可能的诊断是
A. 宫内感染
B. 败血症
C. 母婴血型不合溶血病
D. 母乳性黄疸
E. 甲状腺功能减退
[单项选择]男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。如何处理
A. 血培养
B. 测G-6PD活性
C. 暂停母乳喂养
D. 网织红细胞计数
E. 以上都不是
[单项选择]生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是
A. 血糖测定及胰岛素定量
B. 血钙、磷及碱性磷酸酶定量
C. 血镁定量
D. 脑B超或脑CT检查
E. 血细菌培养及脑脊液检查
[单项选择]4天的早产儿,第2胎,生后第2天出现嗜睡、呕吐、拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤重度黄染,心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾肿大,四肢肌张力增强。化验 RBC 4×1012/L,Hb130g/L,周围血涂片见有核RBC 20%,血清胆红素 342μmol/L,血糖3.75mmol/L。最可能的诊断是
A. 低血糖症
B. 颅内出血
C. 溶血病合并胆红素脑病
D. 重症新生儿肺炎
E. 败血症合并化脓性脑膜炎
[单项选择]患儿,女性,胎龄35周出生,日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无发热,吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是
A. 母乳性黄疸
B. 新生儿泌尿道感染
C. 新生儿甲状腺功能低下
D. 先天性胆道闭锁
E. 生理性黄疸
[单项选择]女性,45岁,反复发作右上腹痛3年,再发伴黄染4天。体检:体温37.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛。B超见胆囊内泥沙样结石,胆总管直径0.8cm,血清胆红素50μmol/L,尿胆红素阳性。最可能的诊断为
A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 急性胆管炎
C. 胆囊结石
D. 胆囊结石+胆总管继发性结石
E. 胆管癌
[单项选择]

一男婴,日龄4天,足月顺产,生后2天出现黄疸,拒奶,反应差,体温不升,皮肤发花。

体检最能支持诊断的发现是()
A. 反射和肌张力减低
B. 心音低钝,心率快
C. 皮肤苍白,贫血貌
D. 肝脾肿大
E. 脐部脓性分泌物
[单项选择]女婴,2周,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊"新生儿黄疸",下列哪项条件必须具备
A. 肝功能
B. 血常规
C. B超
D. 碱性磷酸酶
E. 血清直接胆红素动态变化
[单项选择]

一男婴,日龄4天,足月顺产,生后2天出现黄疸,拒奶,反应差,体温不升,皮肤发花。

其母亲妊娠史中最能提供诊断线索的是()
A. 异常妊娠史
B. 孕早期感染史
C. 产程过长史
D. 孕期肝损史
E. 应用药物史
[单项选择]

一男婴,日龄4天,足月顺产,生后2天出现黄疸,拒奶,反应差,体温不升,皮肤发花。

最具诊断价值的实验室检查是()
A. 白细胞计数
B. 血清胆红素测定
C. 肝功能
D. 血培养
E. 微量血沉

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