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发布时间:2023-12-07 04:04:48

[单项选择]患者,女,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。眼结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb 52g/L,WBC 31×109/L,PLT 20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞浆中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 原发性血小板减少性紫瘫
E. 急性淋巴细胞白血病

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[单项选择]女性患者,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。险结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb 52g/L,WBC 31×109/L,PLT 20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞浆中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 原发性血小板减少性紫瘫
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]患者女性,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L,白细胞 31×109/L,血小板20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞浆中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]患者,女,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb52g/L,WBC31×109/L,PLT20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞质中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 原发性血小板减少性紫瘫
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]患者女性,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。血红蛋白54g/L,白细胞30×109/L,血小板8×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,细胞质中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是()
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]女性,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L,白细胞31×109/L,血小板20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞浆中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]男性,25岁,鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑3天。查体:T 37.8℃,皮肤瘀斑,胸骨压痛,血常规:WBC 2.8×109/L,Hb 80 g/L,Plt1.8×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见多个红细胞。此患者作骨穿,最可能的发现为
A. 大量原始细胞,POX阴性,非特民性酯酶阳性,
B. 原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
C. 异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
D. 大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
E. 红系、巨核系受抑制
[单项选择]男性,25岁,鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑3天。查体:T37.8℃,皮肤瘀斑,胸骨压痛,血常规:WBC 2.8×109/L,Hb80S/L,P1t1.8×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见多个红细胞。此患者作骨穿,最可能的发现为
A. 大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯酶阳性,但被氟化钠抑制
B. 原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
C. 异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
D. 大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
E. 红系、巨核系受抑制
[单项选择]眼结膜上出现出血斑点是( )。
A. 充血的象征
B. 贫血的象征
C. 缺氧的象征
D. 出血性素质的特征
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男,6岁,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;心肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规: WBC1.5×109/L,Hb60g/L,PL.T20×109/L, MCV82fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是:
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]患者男性25岁,上颌LefortⅢ型骨折、颅前凹骨折、口鼻出血,其现场处理的最佳做法是
A. 紧急气管切开
B. 立即行颌间结扎固定
C. 立即切开复位固定
D. 先作颅上颌固定、补血补液和再进一步观察处理
E. 鼻腔填塞止血,补血补液,并进一步观察处理
[单项选择]女性患者,20岁,发热1个月,牙龈出血,周身皮肤可见出血点,胸骨叩痛明显,其最可能的诊断是
A. 牙周炎
B. 白血病
C. 流行性出血热
D. 肺炎
E. 肋软骨炎
[单项选择]患者男性,63岁,患有肝硬化2年。近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是
A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏对激素的灭活作用减弱
C. 白蛋白合成减少
D. 营养缺乏
E. 脾功能亢进
[单项选择]男性30岁患者,发热伴牙龈出血3周。体查:皮肤粘膜苍白,有出血点,浅淋巴结未触及,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见原始粒细胞90%,过氧化酶染色阳性,未见Auer小体。初步诊断为
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性非淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病慢性期
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 骨髓异常增生综合征

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