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发布时间:2024-05-18 07:10:29

[单项选择]上腹部疼痛10小时后转移至右下腹疼,恶心不吐,4天后发现右下腹有一界限不清,不活动、压痛性包块,发热38℃。WBC14×10 9/L,最恰当的处理是
A. 纤维结肠镜检查
B. 剖腹探查包块切除
C. 作钡剂灌肠检查
D. 手术腹部引流
E. 抗炎治疗

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[单项选择]上腹部疼痛10小时后转移至右下腹痛,恶心不吐,4天后发现右下腹有一界限不清,不活动、压痛性包块,发热38℃。WBCl4×10 9/L,最恰当的处理是
A. 手术腹部引流
B. 作钡剂灌肠检查
C. 纤维结肠镜检查
D. 抗炎治疗
E. 剖腹探查包块切除
[单项选择]上腹部疼痛10小时后转移至右下腹疼,恶心不吐,4天后发现右下腹有一界限不清,不活动、压痛性包块,发热38℃。WBC14×10 9/L,最恰当的处理是
A. 纤维结肠镜检查
B. 剖腹探查包块切除
C. 作钡剂灌肠检查
D. 手术腹部引流
E. 抗炎治疗
[单项选择]患者女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次。检查:血压70/40mmHg,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U(Somogyi法)。心电图:ST段下移,T波倒置。其诊断是
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 消化性溃疡前壁穿孔
C. 心肌梗死
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎
[单项选择]女,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]女,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背部放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛、Murphy征阴性,肠鸣音减弱。最可能诊断的是
A. 急性胆囊炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]男性,42岁,上腹部刀割样剧烈疼痛10小时,伴恶心、呕吐,既往胃病史,近两日曾反复上腹痛。体温37.8℃,血压110/80mmHg,WBC18X109/L,血淀粉酶150U/L,立位腹平片:膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是()
A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性出血坏死性胰腺炎 
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性胆囊穿孔
[单项选择]男性,52岁,饱食后出现上腹部刀割样疼痛10小时,并向腰背部放射,伴恶心、呕吐,体温39.8℃,血压90/60mmHg,WBCl5×109/L,血淀粉酶750UL。最可能的诊断是()
A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性出血坏死性胰腺炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性胆囊穿孔
[单项选择]张女士近日来尿频,且伴下腹疼痈,医生开出:尿培养。护士处理正确的是
A. 将医嘱转抄至临时医嘱栏内后划菔钩
B. 将医嘱转抄至临时医嘱栏内后划铅笔钩
C. 将医嘱进行口头交班
D. 将医嘱转抄至治疗单上后划蓝钩
E. 将化验单交病人自行留尿
[单项选择]女性病人,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。查体:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。不正确的处理措施是( )。
A. 患乳停止哺乳
B. 局部用硫酸镁湿敷
C. 应用抗菌药
D. 局部理疗 E,局部行切开引流
[单项选择]患者,女,26岁,患慢性盆腔炎2年,反复发作,此次入院因高热3天,伴下腹疼。妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压疼明显,最适宜的处理原则是
A. 抗生素及物理治疗
B. 中药治疗
C. 给予足够抗生素下行后穹隆穿刺抽脓
D. 中药及抗生素治疗
E. 后穹隆切开引流术
[单项选择]患者,女,38岁,停经3个月,突然剧烈下腹疼2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构,考虑诊断为
A. 绒毛膜癌
B. 葡萄胎
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 宫角妊娠
E. 合体细胞子宫内膜炎
[单项选择]患者,女,25岁,G1P0,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第3天,体温38.8℃,下腹疼,恶露血性混浊有臭味,宫底平脐,压痛,白细胞15.8×109/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是
A. 急性输卵管炎
B. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C. 急性子宫颈炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 败血症
[单项选择]女性,48岁,腹痛伴呕吐10小时,吐后痛不减轻,查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15乘以十的九次方/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,诊断为
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病穿孔
E. 克隆病
[单项选择]饮食入胃,良久复出,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,胃脘疼痛,吐后转舒,证属
A. 胃痛
B. 反胃
C. 呕吐
D. 噎嗝
E. 关格

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