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[单项选择]男性,35岁,右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查BP90/70mmHg,P110次/min,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A. 肝破裂
B. 外伤性血气胸
C. 右肾破裂
D. 胃、十二指肠穿孔
E. 结肠肝曲破裂
[多项选择]男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压8/6kPa,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出胸片示左胸第3到8肋肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,可明确诊断为
A. 左胸多发性肋骨骨折
B. 左侧开放性血气胸
C. 胸腹联合伤
D. 脾破裂
E. 肺爆震伤
[单项选择]患者,男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP 90/70mmHg,P 110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝曲破裂
E. 胃十二指肠穿孔
[单项选择]男,38岁,右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝曲破裂
E. 胃十二指肠穿孔
[单项选择]男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是()
A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝区破裂
E. 胃十二指肠穿孔
[单项选择]男性,35岁,骑车被汽车撞伤,不能站立,左大腿疼痛,X线片显示左股骨下端骨折,足背动脉搏动消失,运动正常,病人出现了什么并发症
A. 腓总神经损伤
B. 静脉损伤
C. 腘动脉损伤
D. 股动脉损伤
E. 以上都不对
[单项选择]
男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。
首先考虑的诊断是()
A. 神经源性休克
B. 感染性休克
C. 中度低血容量性休克
D. 重度低血容量性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]患者男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,四肢厥冷,P140次/min,各大压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液,其诊断最大可能是
A. 胰腺断裂伤
B. 外伤性肝破裂
C. 外伤性胃破裂
D. 外伤性脾破裂
[单项选择]男性,30岁,低热、盗汗、乏力干咳2个月,开始时右侧胸痛,体检:右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液,比重1.020,李凡试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞数0.8×10 9/L、淋巴80%,最可能的初步诊断是
A. 癌性胸腔积液
B. 肺炎引起反应性胸膜腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 病毒性胸膜炎
[单项选择]
男性,34岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部。测血压70/50mmHg(9.33/6.67kPa)。体检及辅助检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤。
首先的处理是()
A. 骨盆牵引固定
B. 清创
C. 抗休克
D. 处理尿道损伤
E. 清除腹膜后血肿
[单项选择]患者,男,35岁,夜尿多,乏力,体检BP 200/100mmHg,Na+142mmol/L,K+3.0
mmol/L,pH 7.5,尿K+25mmol/d,最可能的诊断为
A. 大动脉炎
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 皮质醇增多症
E. 肾动脉狭窄
[单项选择]35岁男性,自述无不适,体检US示全肝弥漫分布小囊状影,CT示囊肿大小0.3~1.0cm,部分囊肿中央可见点状略高密度影,增强扫描,上述病变无强化,诊断上最可能的诊断是
A. 多囊肝
B. 乙型肝炎
C. 结节性肝硬化
D. 肝脏华支睾吸虫病
E. 多发肝囊肿