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发布时间:2023-10-03 06:50:12

[单项选择]患者,女,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常,RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者应诊断为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 类风湿关节炎
D. 结核性风湿症
E. 系统性幻斑狼疮

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[单项选择]患者女性,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常, RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 类风湿关节炎
D. 结核性风湿症
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者,女,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常,RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 类风湿关节炎
D. 结核性风湿症
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常,RF及 ANA阴性。胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断
A. 肺炎球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 类风湿关节炎
D. 结核性风湿症
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]男,25岁,发热、咳嗽、咳痰3天,胸部x线片示右下肺炎,右侧少量胸腔积液,经二代头孢菌素抗感染治疗后症状改善不明显,同时出现右侧胸腔积液增多,此时需进一步紧急的措施是
A. 胸腔穿刺
B. 更换广谱抗生素
C. 加用抗生素治疗
D. CT肺动脉造影
E. 支气管镜检查
[单项选择]女性患者,20岁,近3个月来低热、腹痛、便秘。查体:腹平软,在右下腹触及一3cm×4cm包块,质韧,较固定,轻压痛,肠鸣音7/min。其诊断首先考虑
A. 溃疡型肠结核
B. 增生型肠结核
C. 克罗恩病
D. 阑尾周围脓肿
E. 右侧结肠癌
[单项选择]患者女性,20岁,近3个月来低热、腹痛、便秘。查体:腹平软,在右下腹触及一3cm×4cm包块,质韧,较固定,轻压痛,肠鸣音7/min。其诊断首先考虑
A. 溃疡型肠结核
B. 增生型肠结核
C. 克罗恩病
D. 阑尾周围脓肿
E. 右侧结肠癌
[单项选择]患者女性,33岁,近3个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 肠伤寒
C. 肝硬化
D. 自发性腹膜炎
E. 结核性腹膜炎
[单项选择]患者,男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是
A. 粘连性肠梗阻
B. 回盲部结核
C. 阑尾残端脓肿
D. 回盲部癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]一患者因患第7、8胸椎结核病灶行清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体:第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯基反射(+),血沉增快,最适当的治疗措施是( )
A. 非手术治疗,卧石膏床
B. 以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术
C. 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D. 按急症病灶清除术
E. 后路植骨融合术
[单项选择]

男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是()


A. 粘连性肠梗阻
B. 回盲部结核
C. 阑尾残端脓肿
D. 回盲部癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者32岁,结婚5年不育,两年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查:子宫稍小,活动欠挂,两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛,血沉30mm/小时,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变,首选的治疗措施是
A. 丹那唑口服
B. 中药活血化瘀
C. 静脉点滴青霉素
D. 系统抗结核治疗
E. 开腹探查术
[单项选择]女性,27岁,有肺结核史,近3个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查胸椎棘突明显压痛。有助干诊断的试验是
A. Dugas征
B. 直腿抬高试验
C. Trendelenburg征
D. 拾物试验
E. Thomas征

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