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发布时间:2023-12-20 00:14:09

[单项选择]患者男性,37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐昧的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡伴幽门梗阻
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 溃疡癌变

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[单项选择]患者男性,37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐昧的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡伴幽门梗阻
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 溃疡癌变
[单项选择]男性患者,36岁,间歇性周期性上腹痛10年,多于餐前出现,餐后缓解。近1周加重,伴频繁恶心呕吐。下列哪项临床表现对幽门梗阻的诊断最重要
A. 胃型
B. 脱水
C. 呕吐咖啡样物
D. 振水音
E. 呕吐隔宿食物
[单项选择]患者男性,36岁,间歇性周期性上腹痛10年,多于餐前出现,餐后缓解。近1周加重,伴频繁恶心呕吐。下列哪项临床表现对幽门梗阻的诊断最重要
A. 胃型
B. 脱水
C. 呕吐咖啡样物
D. 振水音
E. 呕吐隔宿食物
[单项选择]患者男性,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全废,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,男,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,女性,37岁,有十二指肠溃疡史,出外应酬饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白入急诊室。急诊护士体检:腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,血压80/56mmHg。该护士应采取的首要的护理措施是
A. 安慰患者,给予镇静药
B. 等待医师处理
C. 立即禁食和胃肠减压
D. 迅速建立静脉通路,输液
E. 紧急送往手术室
[单项选择]男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20 min,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑
A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20min伴恶心呕吐腹胀,查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑 ( )
A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]

男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体;体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。

对明确诊断帮助不大的是()
A. B超
B. CT
C. 红细胞压积
D. 尿淀粉酶
E. 血淀粉酶
[单项选择]患者,女性,43岁,胆总管结石患者,常出现间歇性和波动性黄疸。与该患者黄疸程度无关的因素是
A. 结石梗阻的程度
B. 是否继发感染
C. 结石是否松动
D. 局部粘连状况
E. 既往健康状况
[单项选择]患者男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%.最可能的临床诊断是( )
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎

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