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[单项选择]男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20 min，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑
A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]年轻男性，于饮酒后突发腹痛，腹胀，恶心呕吐，查体急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是
A. 超声
B. 胃镜
C. 血尿淀粉酶测定
D. 血糖测定
E. 血钙测定
[单项选择]男性，33岁，突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，伴有恶心、呕吐。体格检查示腹部平坦，腹肌紧张呈板状，全腹压痛，肝浊音界不清，考虑最可能的诊断是 ( )
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃肠穿孔
D. 脾破裂
E. 肝破裂
[单项选择]男性，37岁。突发上腹部剧痛，2小时后出现右下腹痛，伴恶心。查体不出现下列哪种情况
A. 急性病容
B. 振水音阳性
C. 局部腹肌紧张
D. 麦氏点固定压痛
E. 肠鸣音可正常
[单项选择]患者，男性，30岁，运动后突发上腹部阵发性剧痛伴恶心呕吐，镜下血尿(+++)，应考虑
A. 急性阑尾炎
B. 胆结石
C. 输尿管结石
D. 结肠梗阻
E. 胰腺炎
[单项选择]男性患者，33岁，9h前大量饮酒后出现上腹部剧痛，伴有大汗，恶心、呕吐胃内容物。急检血清淀粉酶460U(Somogyi法)，其诊断可除外
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾绞痛
E. 消化性溃疡急性穿孔
[单项选择]男性，45岁，右上腹反复发作绞痛3年，2小时前饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛。查体：病人烦躁，四肢发冷，脉率120/min，血压11.9/7.9 kPa(90/60mmHg)，腹胀，全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是
A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者，男性，38岁。因大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，阵发性加剧，伴恶心、呕吐8小时，体温38.5℃。查体呈急性病重面容，痛苦表情，脉搏增快，呼吸急促。拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是
A. 白细胞计数
B. 血清淀粉酶
C. 腹部B超
D. C反应蛋白
E. 血清脂肪酶
[单项选择]男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是
A. 上腹压痛
B. 腹式呼吸消失
C. 腹部有移动性浊音
D. 肝浊音界消失
E. 肠鸣音消失
[单项选择]男，10岁．日前因驱虫不当，突发上腹部钻顶样剧痛，呻吟大汗，呕吐几分钟之后很快缓解，但又反复发作，查体发现剑突右下轻度深压痛，无腹胀，首先考虑是
A. 急性胆囊炎
B. 胆道蛔虫病
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患儿，7岁，服驱虫药后突发上腹部钻顶样剧痛，呻吟、大汗、呕吐，持续数分钟可缓解，但反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑为
A. 急性胆囊炎
B. 胆道蛔虫病
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性肠梗阻
[单项选择]女，42岁。节日聚餐后4小时，突发上腹部剧痛伴呕吐，即来院急诊。体检：急病面容，BPl20/75mmHg，心肺无异常，腹壁肌紧张，压痛与反跳痛明显。拟诊：急性胰腺炎或胃穿孔可能。下列哪一项检查最具有鉴别价值
A. 血淀粉酶增高
B. 尿淀粉酶增高
C. 腹部X线平片见肠麻痹
D. 腹水征
E. 气腹征
[单项选择]男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。 2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑
A. 消化道出血
B. 胃溃疡恶变
C. 消化道穿孔
D. 胃扭转
E. 胃平滑肌肉瘤
