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发布时间:2024-01-25 06:15:48

[单项选择]男性,40岁,10年前曾经患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量咯血,有暗红色血块,体检:脉搏100次/分,血压84/64mmHg(11.2/8.5kPa),腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指,移动性浊音(+)。诊断首先考虑( )
A. 胃、十二指肠溃疡大出血
B. 应激性溃疡
C. 胃癌出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胆道出血

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[单项选择]男性,40岁,10年前曾经患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量呕血,有暗红色血块,体检:P 100/min,BP 11.2/ 8.5kPa(84/64mmHg),腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指,移动性浊音 (+),诊断首先考虑
A. 胃十二指肠溃疡大出血
B. 应激性溃疡
C. 胃癌出血
D. 食管胃底曲张静脉破裂出血
E. 胆道出血
[单项选择]男性,40岁,10年前曾患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量呕血,有暗红色血块。体检:P100 次/分,BP11.2/8.5kPa(84/ 64mmHg),腹稍膨隆,肝未触及,脾在肋下二指,移动性浊音(+)。诊断首先考虑
A. 胃十二指肠溃疡大出血
B. 应激性溃疡
C. 胃癌出血
D. 食管胃底曲张静脉破裂出血
E. 胆道出血
[单项选择]男性,40岁,10年前曾患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量咯血,有暗红色血块。体检:心率100次/分,血压11.2/8.5kPa(84/64mmHg),腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指,移动性浊音(+)。诊断首先考虑
A. 胃十二指肠溃疡大出血
B. 应激性溃疡
C. 胃癌出血
D. 食管、胃底曲张静脉破裂出血
E. 胆道出血
[单项选择]男性,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为
A. 上消化道造影
B. 胃镜
C. 腹部B超
D. 腹部CT
[单项选择]男,32岁。婚后5年未育,自述近几天嗳气、反酸较严重,并有上腹饱胀感,伴进食后疼痛,钡餐透视示胃溃疡,此患者不宜使用
A. 西咪替丁
B. 法莫替丁
C. 雷尼替丁
D. 哌仑西平
E. 胶体碱式枸橼酸铋
[单项选择]男性,46岁,既往有乙肝病史,今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml,并有暗红色血块。体检:BP 100/70mmHg,肝掌(+),蜘蛛痣多枚,心肺(-),腹平软,肝未扪及,脾侧卧3cm,全腹无压痛,移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠球部溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门粘膜撕裂症
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性,46岁,既往有乙肝病史,今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml,并有暗红色血块。体检:BP100/70 mm- Hg,肝掌(+),蜘蛛痣多枚,心肺 (-),腹平软,肝未扪及,脾侧卧 3cm,全腹无压痛,移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠球部溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门粘膜撕裂症
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]患者,男性,54岁,曾有内痔,近日解便发现便呈暗红色便就诊,提示其有
A. 下消化道出血
B. 上消化道出血
C. 胆道梗阻
D. 痔疮
E. 肠套叠
[单项选择]男性,5岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增加转为鲜红色,量多,无明显前驱症状,考虑最可能诊断是
A. 结肠息肉脱落
B. 肠套叠
C. 美克尔憩室
D. 出血性坏死性肠炎
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者男性,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 食管癌
D. 急性胃黏膜损伤
E. 胃体上部溃疡
[单项选择]男性患者,32岁,突发性呕血4小时,暗红色,量约500ml,既往无类似病史。查体:生命体征正常范围,血红蛋白90g/L,剑突下轻压痛,下列最有助于诊断的检查方法为
A. 上消化道钡餐
B. 纤维胃镜
C. 腹部B超
D. 血管造影
E. 腹部CT
[单项选择]男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史30余年。体检:血压90/50mmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胃黏膜病变出血
C. 食管贲门黏膜撕裂征
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血

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