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发布时间:2023-10-22 17:51:25

[单项选择]患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122/min,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外
A. 吸氧,输液
B. 置热水袋保暖
C. 中凹卧位
D. 留置导尿管,观察每小时尿量
E. 观察患者意识状态

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[单项选择]患者,女性,32岁,车祸致脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。现场抢救护士应首先采取的措施是
A. 紧急输全血
B. 骨折肢体复位
C. 吸氧、输液
D. 封闭胸壁伤口
E. 给予广谱抗生素
[单项选择]章某,男,36岁,囚车祸致脾破裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68/50mmHg),其体位为( )。
A. 平卧位
B. 中凹卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 头低足高位
[单项选择]男性,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂.脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其它液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是()。
A. 复合伤导致肝功能失代偿
B. 糖代谢紊乱导致肝功能损害
C. 电解质紊乱导致肝功能损害
D. 药物中毒导致肝功能损害
E. 输血所致血管内溶血
[单项选择]男性,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂。脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重。化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是
A. 复合伤导致肝功能失代偿
B. 糖代谢紊乱导致肝功能损害
C. 电解质紊乱导致肝功能损害
D. 药物中毒导致肝功能损害
E. 输血所致血管内溶血
[单项选择]患者,女性,41岁,车祸致颅内血肿。患者神志不清,呕吐数次。为预防脑疝形成,术前应采取的主要措施是
A. 持续给氧
B. 静脉推注甘露醇
C. 冬眠低温疗法
D. 静脉注射地塞米松
E. 避免剧烈咳嗽和便秘
[单项选择]脾破裂
A. 可出现膈下游离气体
B. 可伴失血性休克症状
C. 早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
D. 可有呕血、黑便
E. 可有腹膜后积气
[单项选择]患者李某,男性,53岁。因交通意外致脾破裂,以脾破裂、休克收入ICU进行治疗。患者意识丧失、大小便失禁。护士关于预防泌尿道感染的错误概念是( )
A. 预防泌尿道感染最有效的措施就是不留置导尿管
B. 尽可能的缩短留置导尿管的时间
C. 可采取阴茎套引流尿液
D. 多次间歇性插置导尿管比持续性留置导尿管造成的感染率要高
E. 留置导尿管患者在插管期间应每周进行一次尿培养
[单项选择]一位外伤性脾破裂患者,术中经血液回收机收集失血处理后,回输给患者的是
A. 全血
B. 血浆
C. 浓缩红细胞
D. 洗涤红细胞
[单项选择]患者,女性,33岁,外出旅游时发生车祸,造成严重颅脑损伤及肝脾破裂,需密切观察病情、随时救治,应给予的护理等级是
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 辅助护理
E. 监护护理
[单项选择]患者,女性,52岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴肠管脱出,正确的紧急处理措施是
A. 敞开伤口,急诊手术
B. 用消毒棉垫加压包扎
C. 迅速将肠管还纳入腹腔
D. 用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E. 用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室
[单项选择]患者,女性,29岁。车祸致多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,考虑此现象的原因是
A. 膈肌破裂
B. 胸壁软化
C. 肋间神经损伤
D. 胸壁软组织损伤
E. 血气胸
[单项选择]患者,女性,38岁,因车祸致大腿严重挤压伤,尿蛋白(+++)其蛋白尿的类型为
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
[单项选择]患者男性,21岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10min,清醒后主诉头痛,不能回忆当时情况,恶心并呕吐一次。考虑患者为
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 头部挫伤
D. 颅内血肿
E. 颅底骨折
[单项选择]患者男性,18岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20min,清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现
A. 呼吸道梗阻
B. 颅内压增高、脑疝
C. 压疮
D. 水电解质失衡
E. 感染

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