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发布时间:2023-11-01 02:16:13

[单项选择]患者男性,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛.进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便。该患者最可能的诊断是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 出血糜烂性胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 十一二指肠溃疡出血

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[单项选择]患者,女性,45岁,2个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及夜间出现,进食后可缓解,3d来解柏油样便,患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120/min,应诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃溃疡
C. 十二指肠溃疡上消化道出血休克
D. 急性肠梗阻
E. 下消化道出血
[单项选择]患者,女性,42岁,周期性上腹痛2个月。疼痛多在餐后2~3h及夜间出现,进食后可缓解,排柏油样便3d,心悸。查体:面色苍白,四肢湿冷,血压75/50mmHg,脉搏115/min。应诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃溃疡
C. 十二指肠溃疡,上消化道出血,失血性休克
D. 幽门梗阻
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]男,28岁。节律性中上腹痛2年余。常于餐前及夜间痛,进食可缓解,伴反酸、嗳气,口服胃舒平等可缓解。今日晚餐后呕出暗红色血液及胃内容物约500ml,排柏油样便1次。呕血最可能的原因是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 胃溃疡出血
C. 十二指肠溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门黏膜撕裂症
[单项选择]男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(一),腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为
A. 胃癌出血
B. 应激性溃疡出血
C. 消化性溃疡出血
D. 胆道出血
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]患者,男性,38岁,间歇性上腹痛半年余,偶伴反酸和剑突下烧灼感,尤以夜间及空腹为重,进食后可缓解。入院前突发恶心呕吐8小时,呕吐物为咖啡色物,伴黑粪。查体:心率85次/分,血压100/65mmHg,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-),腹平片未见异常,考虑呕血的原因最可能是
A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 胆道出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]

男,32岁,间歇性、节律性上腹痛4小时内排柏油样便3次,来院急诊。

治疗2天后黑便停止,以下哪项检查结果不可能出现()
A. 红细胞比容降低
B. 红细胞计数降低
C. 网织红细胞增加
D. 血pH升高
E. 血尿素氮升高
[单项选择]柏油样大便见于
A. 十二指肠溃疡出血
B. 溃疡性结肠炎
C. 痢疾
D. 结肠癌
E. 胃穿孔
[单项选择]男性,42岁,上腹隐痛一年余,无节律性,不伴反酸,但嗳气,体检无异常,增大组织胺试验:BAO(基础排酸量)=0,MAO(最大排酸量)=3.5毫克当量/小时,钡餐检查胃轮廓线光滑,未见龛影或充盈缺损。最可能的诊断是
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 复合溃疡
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃泌素瘤
[单项选择]大便呈柏油样见于
A. 痢疾
B. 胃溃疡伴上消化道出血
C. 直肠癌
D. 霍乱
E. 胰腺炎
[单项选择]柏油样便可见于
A. 痔疮
B. 溃疡性结肠炎
C. 十二指肠溃疡
D. 肠结核
E. 阿米巴痢疾
[单项选择]柏油样便是由于
A. 血红蛋白以原物形式排出
B. 血红蛋白中的铁在肠道内被氧化
C. 血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用
D. 血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用
E. 血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁

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