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[单项选择]患者男性，46岁，既往有高血压病病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。查体：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率90min，心(一)，两肺(一)，心电图：左室高电压V4-V6。ST段压低0.1mV。最可能的诊断是（）
A. 冠心病、心绞痛
B. 冠心病、心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 气胸
E. 主动脉夹层
[单项选择]男性，46岁，高血压合并支气管哮喘，抗高血压不宜选用的药物是
A. 普萘洛尔
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 硝苯地平
[单项选择]男性，46岁。高血压病史3年，5小时讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP180/120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗
A. 基底节出血
B. 中脑出血
C. 脑桥出血
D. 小脑出血
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]男性，46岁，突然胸痛40分钟急诊。心电图示完全性左束支传导阻滞，CK正常。既往高血压病史5年，吸烟8年。一周前因胸闷行心电图检查正常，最紧急的处理是
A. 阿司匹林
B. 低分子肝素
C. 静脉滴注硝酸甘油
D. 静脉rt-PA溶栓
[单项选择]患者，男性，70岁，慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为
A. 清音
B. 浊音
C. 过清音
D. 鼓音
E. 实音
[单项选择]患者男性50岁，既往有高血压病史10年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是
A. 低盐、低脂
B. 低胆固醇
C. 清淡、宜少量多餐
D. 富含维生素和蛋白质
E. 高热量、高纤维素饮食
[单项选择]男性患者，25岁，1型糖尿病病史10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗、神志不清、昏迷，最可能的诊断是
A. 低血糖昏迷
B. 脑血管疾病
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 高渗性非酮症性昏迷
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]患者男性，49岁，丙型肝炎病史10年，近2年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗，偶有鼻出血，劳累后出现双下肢水肿，休息后基本消失。近2周腹部持续性隐痛，发热，无寒战，腹胀。查体：腹膨隆，左下腹轻度压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝肋下未触及，脾肋下
2cm，移动性浊音阳性。腹水化验检查：淡黄色，略浑浊，李凡他试验阳性，白细胞 850×106/L，中性粒细胞0.82、淋巴细胞
0.15、其他细胞0.03。可能的诊断是
A. 肝硬化并发自发性腹膜炎
B. 肝硬化并发结核性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 肝硬化结节破裂
E. 腹膜间皮瘤
[单项选择]男性，46岁。吸烟多年，高血压及高脂血症，近日经常半夜发作心前区闷痛，持续30
分钟左右，发作时心电图见Ⅱ，Ⅲ，avF导联ST段弓背向上抬高，V导联ST段下
移，最可能的诊断是：
A. 变异型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 急性冠状动脉功能不全
D. 心血管神经症
E. 肋间神经痛
[单项选择]患者男性，52岁，肝硬化病史10年。近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol/L，血钠135mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230mmol/L，血pH7.36。应首选的治疗药物是
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 精氨酸
D. 六合氨基酸
E. 氟马西尼
[单项选择]患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效护理措施是
A. 指导有效咳嗽
B. 叩背与胸壁震荡
C. 湿化呼吸道
D. 消除炎症
E. 胸部叩击
[单项选择]患者男性，65岁，高血压病史10年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，最常见的病因是( )
A. 动脉粥样硬化
B. 细菌性血管炎
C. 心脏病
D. 糖尿病
E. 高血压病
[单项选择]患者，男性，52岁，肝硬化病史10年，下列哪项体征说明现为失代偿期
A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 肝大
D. 脾大
E. 乳房发育
[单项选择]患者男性，50岁，乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体CT可见肝区肿块，应首先考虑( )
A. 肝硬化
B. 肝包囊虫
C. 肝炎
D. 肝癌
E. 肝血管瘤
[单项选择]患者男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，1个月来经常后背疼痛，与饮食无关，疼痛顽固而持续。则分析溃疡发生的部位可能为（）
A. 十二指肠壶腹部
B. 十二指肠降段
C. 十二指肠后壁
D. 十二指肠水平段
E. 十二指肠升段
