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[单项选择]初孕妇,孕39+周,胎儿估计3800g临产16小时,宫口1cm,用5U催产素稀释静滴4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,查脐下三横指处呈环状凹陷。下段有压痛,导尿呈粉红色,其处理方法
A. 继续静点催产素,待宫口开全后会阴切开助产
B. 立即产钳助产
C. 立即胎头吸引器助产
D. 会阴切开头皮牵引助产
E. 停用催产素,剖宫产分娩
[单项选择]
初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。
导致上述情况的医源性因素可能为()
A. 缩宫素应用不合理
B. 分娩方式选择不当
C. 解释安慰工作做的不够
D. 观察不仔细
E. 胎位判断错误
[单项选择]某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以 5%葡萄糖+催产素5单位静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为
A. 继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产
B. 产钳术助产
C. 胎头吸引术助产
D. 会阴切开后头皮钳牵引助产
E. 停滴催产素并立即剖宫产
[单项选择]初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注催产素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷,应考虑为( )
A. 胎盘早剥
B. 先兆子宫破裂
C. 高张性宫缩乏力
D. 子宫收缩过强
E. 痉挛性子宫
[单项选择]初产妇,孕40周,临产24小时,宫口开大4cm,经肌注催产素10单位后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,子宫下段压痛明显,腹部有一环状凹陷。最可能的情况是
A. 子宫收缩过强
B. 先兆子宫破裂
C. 高张性宫缩收缩乏力
D. 胎盘早期剥离
E. 痉挛性子宫收缩过强
[单项选择]初产妇宫口开大多少应护送上产床
A. 6cm
B. 7cm
C. 8cm
D. 9cm
E. 10cm
[单项选择]初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是
A. 即刻行刮宫产术
B. 行会阴侧切术,产钳助娩
C. 静脉点滴缩宫素
D. 等待胎头自然旋转后阴道助产
E. 静脉高营养等待阴道自娩
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩16小时,破膜4小时,宫口开大2cm,S0,胎心144次/分。正确的处理是( )
A. 肌注大剂量哌替啶
B. 立即行人工破膜
C. 温肥皂水灌肠
D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. 立即剖宫产
[单项选择]25岁初产妇,宫口开全2.5小时尚未分娩,此时应诊断为
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是( )。
A. 抬高床尾
B. 做肛门检查3小时1次
C. 滴注催产素
D. 灌肠刺激宫缩
E. 采取膀胱截石位