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发布时间:2023-10-09 23:03:22

[单项选择]患者,女性,47岁,饱餐后中上腹持久剧烈疼痛2h,伴反复恶心,呕吐。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是
A. 半坐卧位
B. 禁食
C. 口渴时可饮水800ml/d
D. 症状消失后即可恢复普通饮食
E. 疼痛明显时可口服吗啡

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[单项选择]59岁男性患者,常于餐后3~4h上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心,呕吐。今上午呕血1次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa。您认为该患者潜在性的护理问题是下列哪项
A. 疼痛
B. 体液不足
C. 焦虑
D. 营养失调
E. 休克
[单项选择]64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,粪便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者
A. 继续用药
B. 注意饮食卫生
C. 劳逸结合
D. 戒除烟酒
E. 立即就医
[单项选择]患者,男性,64岁,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。该患者可能发生了
A. 出血
B. 穿孔
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 胃动力障碍
[单项选择]患者男性,64岁,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便潜血试验多次阳性,有贫血体征。该患者高度怀疑
A. 出血
B. 穿孔
C. 癌变
D. 梗阻
E. 幽门梗阻
[单项选择]患者,女性,47岁,患胃溃疡病数年。今日饱餐后突然上腹剧痛,急诊入院。查体:意识淡漠,血压70/40mmHg(9.3/5.3kPa),腹肌紧张呈板状。考虑最可能的并发症是
A. 幽门梗阻
B. 急性胃穿孔
C. 胃溃疡急性出血
D. 急性阑尾炎
E. 慢性胃穿孔
[单项选择]患者,男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选处理措施为
A. 禁食、胃肠减压
B. 适当补钙、补钾
C. 外科手术准备
D. 屈膝侧卧位
E. 应用抗生素
[单项选择]患者男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛呕吐基本缓解,患者的饮食宜给予
A. 高脂、高糖
B. 高脂、低糖
C. 低脂、高糖
D. 低脂、低蛋白
E. 低脂、低糖
[单项选择]患者男性,47岁,中午饱餐后1h突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且向腰背放射,继而出现呕出胆汁,伴高热,面色苍白,腹肌强直,恰当的治疗是
A. 胃肠减压
B. 解痉止痛
C. 静脉输液
D. 抗生素
E. 手术治疗
[单项选择]患者,女性,52岁,患胃溃疡病15年。既往餐后常有中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近半年来出现无规律性疼痛,服氢氧化铝也难以缓解,逐渐消瘦。查粪便隐血阳性,最可能的诊断是
A. 胃溃疡伴溃疡出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 肠癌出血
E. 慢性胃穿孔
[单项选择]

男性,54岁,上腹部疼痛不适4个月,食欲差,消瘦,口服药物治疗无明显缓解。体检:消瘦,中上腹轻度压痛,腹部未触及明显包块,移动性浊音阴性。大便潜血试验阳性。

若检查结果显示为胃窦部溃疡性癌,癌肿直径约2cm,术中见肿瘤未侵及浆膜,宜选择的治疗是()
A. 放疗
B. 静脉化疗
C. 远端胃大部切除术
D. 全胃切除术
E. 胃部分切除术
[单项选择]男性,52岁,5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为
A. 胃挫伤
B. 十二指肠穿孔
C. 小肠损伤、穿孔
D. 胆道损伤
E. 横结肠损伤、穿孔
[单项选择]某患者10个月,男性,阵发性哭闹,躁动不安10h,解果酱便,中上腹压痛明显,右下腹可扪及4×3×2cm大小的肿块,考虑为
A. 急性阑尾炎
B. 肠套叠
C. 肠扭转
D. 卵巢囊肿
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者女性,52岁,患十二指肠溃疡10余年。近半年来,上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味宿食,本病诊断最可靠的检查是
A. 胃液分析
B. X线钡餐检查
C. B超检查
D. CT检查
E. 纤维胃镜检查
[单项选择]男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选处理措施为禁食、胃肠减压,该措施的目的是
A. 解痉镇痛
B. 减少感染
C. 减少呕吐
D. 减少胃酸和食物刺激胰液分泌
E. 减少对胃黏膜的刺激

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