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发布时间:2023-10-02 16:23:13

[单项选择]患者,女性,35岁,左上腹痛8h来诊,无发热、腹泻及恶心呕吐。查体:腹软,剑突下及左上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血淀粉酶587U/L(Somogyi法)。下列治疗措施哪项是错误的
A. 禁食、水
B. 输液
C. 抗生素
D. 抑酸药
E. 肾上腺皮质激素

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[单项选择]患者女性,25岁,腹胀、腹痛1年,加重伴发热2个月,体重下降4kg。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛肌紧张,移动性浊音阳性。腹水化验:比重1.018,蛋白45g/L。最可能的诊断是
A. 慢性肾炎
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化
D. 卵巢纤维囊性肿瘤
E. 缩窄性心包炎
[单项选择]患者男性,35岁,黏液脓血便1年,无发热,常件里急后重。壹体:左下腹轻压痛,未触及包块。胸部X线检查:未见异常。最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 克罗恩病
D. 结肠癌
E. 结肠息肉
[单项选择]患者女性,35岁,胆囊结石病史8年。1天前突发左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热、血尿及黄疸。为明确诊断,首选的实验室检查是
A. 大便常规和潜血试验
B. 血清转氨酶
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 上消化道钡餐透视
[多项选择]患者男性,52岁,间断呕血、黑便1月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者CT报告:脾大,肝硬化。钡餐报告:食管重度食管静脉曲张,乙型肝炎表面抗原阳性。目前患者肝功能:血清胆红素30μmol/L,白蛋白37g/L,血常规报告:血红蛋白6g/L,白细胞2×10 9/L,血小板80×10 9/L,下一步处理
A. 患者肝功能A级,可立即行手术治疗
B. 患者血红蛋白6g/L,应间断输血,纠正贫血后,手术治疗
C. 患者目前仍有出血,不考虑外科手术治疗
D. 患者目前肝功能B级,应给以利尿剂,待腹腔积液消退后,手术治疗
E. 患者应进行保肝治疗,并给予维生素K,改善凝血机制
[单项选择]男,21岁,黏液脓血便20余天,左下腹痛,查体:左下腹轻压痛,大便细菌培养正常,该患者诊断可能为( )。
A. 急性肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 大肠癌
D. 克罗恩病
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者男性,55岁,左下腹痛伴脓血便3个月,近期腹泻与便秘交替,大便便条变细。查体:消瘦,左下腹轻压痛。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 升结肠癌
D. 直肠癌
E. 结肠息肉
[单项选择]患者,女性,55岁,胃穿孔术后4d。患者持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。诊断为
A. 粘连性肠梗阻
B. 急性肠套叠
C. 麻痹性肠梗阻
D. 急性肠扭转
E. 痉挛性肠梗阻
[单项选择]患者女性,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选
A. 血白细胞计数和分类
B. 腹部X线透视
C. B型超声波检查
D. 口服胆囊造影术
E. 血淀粉酶测定
[单项选择]患者女性,30岁,反复黏液脓血便3年,因情绪激动、劳累而诱发,每日大便3~6次。查体右下腹部轻压痛,大便检查多次细菌培养阴性,乙状结肠镜检查直肠、乙状结肠黏膜弥漫性充血、水肿,呈细颗粒状,触之易出血,可见多个片状表浅溃疡。诊断应是
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 慢性细菌性痢疾
D. Crohn病
E. 肠结核
[单项选择]患者女性,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次便隐血阳性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。病人应行哪项检查以进一步明确诊断
A. 上腹部CT检查
B. 胃镜检查伴活检
C. 促胃液素测定
D. 胃酸检测
E. 肠镜检查
[单项选择]女性,55岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径5cm的半球型包块,压痛显著,不活动,表面尚光滑。X线检查:腹部可见多个液气平面,最可能
A. 嵌顿性直疝
B. 急性淋巴结炎
C. 嵌顿性股疝
D. 圆韧带囊肿囊内出血
E. 寒性脓肿继发感染

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