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发布时间:2023-11-01 05:15:31

[单项选择]男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。 最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是(  )
A. 慢性咳嗽、咳痰痰量多
B. 呼吸困难明显
C. 肺气肿体征明显
D. 肺功能检查残气量增加明显
E. 血气分析氧分压下降明显

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[单项选择]26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血痰3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊,体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmHg),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是
A. 吸氧3L/min
B. 左侧卧位
C. 脑垂体后叶素,静脉注射
D. 大剂量广谱抗生素
E. 支气管镜局部应用凝血酶
[单项选择]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近 2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]患者,男性,65岁,肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,体温38.8℃,端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是
A. 强心药治疗
B. 卧床休息
C. 雾化吸入
D. 有效抗生素
E. 氧气吸入
[单项选择]患者,女性,62岁。肺心病6年,脑栓塞1年。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧,昨日起嗜睡、谵妄。查体:体温37.8℃,血压148/92mmHg。患者神志不清,颜面水肿,球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺湿啰音,肝肋下4cm。护士向患者家属解释患者神志不清最可能的原因是
A. 脑水肿
B. 肺性脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑出血
E. 脑栓塞
[单项选择]65岁患者,慢性咳嗽,咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH 7.31,PaO2,6.7kPa(50mmHg)、PaCO2 8.0kPa(60mmHg),为改善症状,那种氧疗方法是不适当的
A. 缺氧不严重,不必给氧
B. 24小时之内吸氧时间不少于19小时
C. 高浓度持续给氧
D. 必要时可短时间高浓度给氧
E. 低流量、低浓度持续给氧
[单项选择]男性,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季和早春明显。1周前,因受凉后畏寒,发热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,双肺少量干湿性啰音。X线检查示肺纹理增多。最可能的诊断为
A. 肺结核
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张症
D. 肺炎球菌肺炎
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]男,56岁。慢性咳嗽,咳痰20年,冬季,早春明显,1周前,因受凉后畏寒,发热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,双肺少量干湿性啰音,X线检查肺纹理增多,最可能诊断为
A. 肺结核
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张症
D. 肺炎球菌肺炎
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,有肺气肿体征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。如何改善缺氧
A. 间歇吸入纯氧
B. 立即吸入高浓度氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 立即用双氧水,静脉内给氧
E. 开始低浓度给氧,逐渐增加浓度
[单项选择]患者,男,65岁,慢性咳嗽、咳痰30年,冬季或早春季节更明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,双肺听诊可闻及少量干湿性哕音。X线检查:肺纹理增多。最可能的诊断为
A. 肺结核
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺炎球菌肺炎
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]

男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:邓肺干、湿性啰音,心脏正常。WBC11×109/L,胸部X线片正常。

该病例最常发生的并发症是()
A. 慢性肺心病
B. 阻塞性肺气肿
C. 呼吸功能衰竭
D. 肺纤维化
E. 支气管扩张
[单项选择]男,19岁。患支气管哮喘多年,近两天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,考虑哮喘发作,今日突然出现右侧胸痛、大汗、呼吸困难加重。体检:气管向左侧移位,右胸饱满,语颤减弱。叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱。该患者发生了
A. 右侧胸腔积液
B. 右侧肺梗死
C. 右侧肺纤维化
D. 右侧气胸
E. 右侧肺不张
[单项选择]男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/分,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是()
A. 电解质紊乱
B. 氧中毒
C. 肺性脑病
D. 镇静剂中毒
E. 脑梗死

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