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[单项选择]女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，1周来高热，关节痛加重，轻度头晕。查体：血压120/80mmHg，皮肤无出血点，肝肋下1cm，脾侧位可触及，化验血Hb95g/L，Ret0.065，WBC4.2×109/L，Plt76×109/L，尿蛋向(+++)，RBC3～8个/HP，偶见颗粒管型。为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的是
A. 抗核抗体谱
B. 抗组织细胞抗体
C. 抗磷脂抗体
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体
[单项选择]女性，21岁。不规则低热伴关节痛5周，3天来尿少，浮肿，皮肤有瘀斑，首先考虑的诊断是
A. 关节型过敏性紫癜
B. 急性肾小球肾炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 风湿性关节炎
E. 原发性肾病综合征
[单项选择]女性，22岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白 (+++)，红细胞10个/HP，ESR40mm/h，血 ANA 1/160(+)，首先考虑的诊断是( )
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 关节型过敏性紫癜
E. 原发性肾病综合征
[单项选择]女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3d来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(＋＋＋)，红细胞10个/HP，血 ESR40mm/1h，血ANA 1/160(＋)，首先考虑的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 关节型过敏性紫癜
D. 急性肾小球肾炎
E. 原发性肾病综合征
[单项选择]女性，30岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少，浮肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白(+++)，红细胞10个/HP，ESR40mm/h，血ANA1：160(+)，首先考虑的诊断是
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 过敏性紫癜
E. 血管炎
[单项选择]男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹腔积液1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞 0.80．最可能的诊断是肝硬化合并
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 肝肾综合征
[单项选择]男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白269/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 肝肾综合征
[单项选择]女性，20岁。发热头痛呕吐前来就诊，T39.5℃，BP120／80mmHg，神清，皮肤散在出血点，脑膜刺激征（+），皮肤瘀点，涂片发现脑膜炎奈瑟菌。应首选的磺胺类药物是（）
A. 磺胺异■唑
B. 磺胺嘧啶
C. 磺胺甲■唑
D. 磺胺甲氧嘧啶
E. 磺胺多辛
[单项选择]女性，20岁，因2天来发热。头痛、呕吐来诊。T 39.5℃，BP 120／80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，麦氏征（＋）。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观沉浊，WBC 1.2 X 1000000000／L，多核95％，蛋 白 质110mmol／L，糖1.5mmol／L，氯化物90 mmol／L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（ ）。
A. 起病的急缓
B. 发热的高低
C. 神志障碍程度
D. 皮肤淤点
E. 颅压高低
[单项选择]女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T35℃，BP120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，麦氏征(+)。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观沉浊，WBC1.2×109/L，多核95%，蛋白质110mmol/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（ ）。
A. 起病的急缓
B. 发热的高低
C. 神志障碍程度
D. 皮肤淤点
E. 颅压高低
[单项选择]女性，35岁。不规则低热、关节痛1年余，近半年来出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个龋齿，双下肢见多个米粒大小红色丘疹，边界清，压之不褪色。血GLB40g/L，ESR55mm/h，抗SSA(＋)，ANA(＋)，RF(＋)，裂隙灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是：
A. 干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病
B. 该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现
C. 继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存
D. 干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒
E. 病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好
[单项选择]女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节．检查。ESR40mnl／h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
A. C反应蛋白
B. 心包积液病理
C. 类风湿因子滴度
D. 关节影像学
E. 补体
