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发布时间:2024-06-26 06:31:05

[单项选择]女,26岁,低热,腹泻3个月,近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹稍隆起,可触及4cm×5cm肿块,不易推动。化验:ESR 60mm h,PPD皮试硬结直径为18mm。最可能的疾病是
A. 结核性腹膜炎
B. 盲肠癌
C. 右侧卵巢囊肿
D. 阑尾周围脓肿
E. 阑尾类癌

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[单项选择]女,26岁,低热,腹泻3个月,近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹稍隆起,可触及4cm×5cm肿块,不易推动。化验:ESR 60mm/h,PPD皮试硬结直径为18mm。最可能的疾病是
A. 结核性腹膜炎
B. 盲肠癌
C. 右侧卵巢囊肿
D. 阑尾周围脓肿
E. 阑尾类癌
[单项选择]女性,26岁,低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛,查:右下腹触及4cm×5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是
A. 肠结核
B. 盲肠癌
C. 右侧卵巢囊肿
D. 阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]男性,20岁,因右下腹疼痛6天,伴发热 4天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块 4cm×3cm,白细胞15×109/L,初步诊断
A. 急性肠梗阻
B. 盲肠癌
C. 回盲部结核
D. 阑尾周围脓肿
E. 克罗恩病
[单项选择]转移性右下腹疼痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的
A. 可食流质饮食
B. 抗生素应用
C. 行阑尾切除术
D. 针灸或理疗
E. 中药辅助治疗
[单项选择]女性患者,52岁,黑便6个月,乏力,消瘦,查体:贫血貌,右下腹可触及一4cm×5cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑
A. 慢性阑尾炎
B. 肠结核
C. 回盲部肿瘤
D. 克罗恩病
E. 卵巢囊肿
[单项选择]女,28岁,右下腹疼痛4个月,伴腹胀、低热。体检:T38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,首选哪项检查
A. 腹部CT
B. 全消化道钡餐
C. 钡剂灌肠
D. 下腹部B超
E. 乙状结肠镜检查
[单项选择]女,28岁,右下腹痛4个月,伴腹胀、低热。体检:体温38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,首选哪项检查
A. 腹部CT
B. 全消化道钡餐检查
C. 钡剂灌肠
D. 下腹部B超
E. 乙状结肠镜检查
[单项选择]患者女性,28岁.右下腹痛4个月,伴腹胀、低热。查体:T38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠呜音亢进,为明确诊断,首选
A. 腹部CT
B. 全消化道钡餐检查
C. 钡剂灌肠
D. 下腹部B超
E. 乙状结肠镜检查
[单项选择]男性,58岁,贫血、黑便、乏力半年,腹平软,右下腹可触及直径4cm肿块,化验:Hb7.2g,白细胞及分类正常。为明确诊断,首选以下哪种检查方法
A. B超
B. CT
C. 纤维结肠镜
D. 骨穿
E. 乙状结肠镜
[单项选择]男性,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热 3天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块 3cm×3cm,白细胞15×109/L,初步诊断
A. 急性肠梗阻
B. 盲肠癌
C. 回盲部结核
D. 阑尾周围脓肿
E. 克罗恩病
[单项选择]男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm× 5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。如果急诊手术,最适合的手术选择是
A. 肿块切除
B. 常规切除阑尾
C. 脓肿引流
D. 右半结肠切除,一期吻合
E. 右半结肠切除,二期吻合
[单项选择]患者男性,57岁,腹痛腹泻1年,消瘦明显。查体:贫血貌,右下腹压痛(+),可触及一大小3~4cm大小包块,移动性浊音(+)。不考虑鉴别的疾病是
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 卵巢肿瘤
E. 细菌性痢疾
[单项选择]如病情已超过3天,体温升高至38.5℃以上。查体示:右下腹可及-4cm×5cm压痛性包块。如下措施哪项不适当
A. 抗炎治疗
B. 手术治疗
C. B超检查
D. 复查血常规
E. 适当制动休息
[单项选择]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎
[单项选择]男性患者,30岁。间断性右下腹疼痛,进食后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可触及包块,部位较固定。通过临床表现、X线及内镜检查 Crohn病和肠结核鉴别有困难时,下列哪项检查最有价值
A. 血沉测定
B. 结核菌素试验
C. 大便隐血检查
D. PPD抗体检测
E. 肠系膜淋巴结活检
[单项选择]患者,男,34岁,右下腹痛2周,伴有发热,右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显,查白细胞6.0×109/L,中性85%,截石位直肠指诊:右前方有触痛,应考虑其诊断为
A. 盆腔脓肿
B. 回盲部结核
C. 局限性肠炎
D. 恶性淋巴瘤
E. 阑尾周围脓肿

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