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发布时间:2023-10-23 13:48:15

[单项选择]男性患者,33岁,9h前大量饮酒后出现上腹部剧痛,伴有大汗,恶心、呕吐胃内容物。急检血清淀粉酶460U(Somogyi法),其诊断可除外
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾绞痛
E. 消化性溃疡急性穿孔

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[单项选择]男性患者,33岁,9h前大量饮酒后出现上腹部剧痛,伴有大汗,恶心、呕吐胃内容物。急检血清淀粉酶460U(Somogyi法),其诊断可除外
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾绞痛
E. 消化性溃疡急性穿孔
[单项选择]男性,19岁,近一个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 十二指肠雍积症
C. 消化性溃疡
D. 急性胰腺炎
E. 腹型癫痫
[单项选择]男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是
A. 心肌梗死
B. 急性胰腺炎
C. 急性阑尾炎
D. 美尼尔综合征
E. 急性胃炎
[单项选择]男性,40岁,呕吐胃内容物已月余血pH7.5,血钾3.0mmoL/L,尿呈弱酸性,应诊断为
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 低钾性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]患者男性,32岁,8h前大量饮酒后出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐胃内容物,腹胀,发热。查体:体温38.3℃,血压80/50mmHg,呼吸34/min,神清,腹饱满,全腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),肝脾肋下未触及,肝区叩痛(+)。辅助检查:血淀粉酶:700U/L(Somogyi法),血气分析:PaO2:7.7kPa。该患者最可能的诊断是()
A. 急性肠梗阻
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]男性,40岁,呕吐胃内容物已月余,血pH 7.5,血钾3.0mmol/L,尿液呈弱酸性,应诊断为
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 低钾性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]男性,46岁,上腹部钝痛1天,进行性加重,并向腰背部放射,曾呕吐胃内容物1次,症状未缓解。既往有胆囊结石病史5年,无高血压、糖尿病及酗酒史。查体:T37.2℃,P84次/分,BP115/75mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。对该患者确诊最有意义的检查时
A. 血常规
B. 血、尿淀粉酶
C. 尿常规
D. 胸部X片
[单项选择]男性,36岁,反复上腹烧灼样痛5年,近 1个月来上腹胀痛,恶心,呕吐胃内容物,吐后胀痛可缓解,最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 幽门梗阻
C. 胰腺癌
D. 慢性胆囊炎
E. 胃黏膜脱垂
[单项选择]患者女性,76岁,以往无胃病史,3个月来出现消瘦,上腹部胀痛,伴有反酸、胃灼热感,恶心,呕吐胃内容物,无呕血,每日排便3~4次,为不成形黄色稀便,含有暗红色血,无黏液。不可能的诊断是()。
A. 食管癌
B. 胃溃疡
C. 胃息肉
D. 十二指肠溃疡
E. 胃癌
[单项选择]女性,63岁,间断腹痛,恶心、呕吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时
A. 高钾血症,代谢性酸中毒
B. 低钾血症,代谢性碱中毒
C. 高钾血症,呼吸性酸中毒
D. 低钾血症,代谢性酸中毒
E. 高钾血症,代谢性碱中毒

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