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[单项选择]男，46岁，反复右上腹部不适，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天，右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石，X线检查，可能有下列哪种征像
A. 右上腹部圆形密度增高影
B. 肠腔积气
C. 右侧膈肌升高
D. 胆道内气体影
E. 无异常影像征象
[单项选择]男，46岁，反复右上腹部不适、消化不良数年，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查，下列哪项符合胆囊结石的特征性表现
A. 胆囊增大
B. 胆囊缩小
C. 胆囊内密度增高
D. 胆囊内圆形高密度影
E. 胆管内高密度影
[单项选择]男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个13.5cm×3cm肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为
A. 胰头癌
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胃窦部癌
D. 胃溃疡
E. 萎缩性胃炎
[单项选择]男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为
A. 胰头癌
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胃窦部癌
D. 胃溃疡
E. 萎缩性胃炎
[单项选择]男性，41岁，右上腹持续性疼痛，阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛，无明显肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是
A. 半卧位
B. 胃肠减压
C. 禁软食
D. 心理护理
E. 用抗生素
[单项选择]男，7岁。因发热，头痛半日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体：T 39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的淤点，颈抵抗(±)，克氏征(-)。该患者治疗宜首选
A. 氯霉素
B. 红霉素
C. 头孢曲松
D. 环丙沙星
E. 磺胺嘧啶
[单项选择]患者女性，46岁。上腹部胀闷不适3年，伴反酸、嗳气、厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史，B超诊断慢性胆囊炎，各项检查化验完善，其手术安排的合适手术间为
A. 无菌手术间
B. 一般手术间
C. 感染手术间
D. 正负压切换手术间
E. 正压手术间
[单项选择]男性，46岁，反复上腹部痛4年，近1周上腹膨胀不适、呕吐。呕吐物含隔日所进食物，酸臭味，消化道钡餐24小时后仍有钡剂潴留。不宜选择下列那种治疗措施
A. 急诊手术
B. 禁食
C. 留置较粗胃管以生理盐水洗胃
D. 静脉营养
E. 纠正水、电解质紊乱
[单项选择]男性，46岁，3小时前撞车，-上腹部被方向盘挤伤，以剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体时最可能出现的明显体征是
A. 局限性上腹部压痛
B. 局部压痛，反跳痛，腹肌紧张
C. 肝区叩痛
D. 皮下气肿
E. 腹壁软组织挫伤，点状片淤血
[单项选择]患者男性，46岁，近2年来出现明显上腹部腹胀，行内镜及活组织检查示慢性胃炎伴中度肠上皮化过，快速尿素酶试验阳性，最主要的治疗是
A. 内镜介入治疗
B. 抑酶药
C. 胃黏膜保护药
D. 根除幽门螺杆菌
E. 手术治疗
[单项选择]男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的
A. 胃癌根治术
B. 胃大部切除术
C. 姑息性胃癌切除术
D. 胃、空肠吻合术
E. 不宜手术
[单项选择]患者男性，46岁，有溃疡病史2年，近2周来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是
A. 胃溃疡恶变
B. 多发性胃溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 十二指肠球部溃疡
E. 幽门部溃疡并发幽门梗阻
[单项选择]上腹部束带状疼痛并向腰背部放射可见于（）
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 右输尿管结石
E. 消化道溃疡穿孔
[单项选择]患儿18天，呕吐5天，进行性加剧，呕吐物为咖啡色胃内容物。超声所见：幽门管长 18mm，直径15mm，环形肌层厚6mm。应诊断为
A. 先天性肥厚性幽门狭窄
B. 肠套叠
C. 肠梗阻
D. 先天性肛门闭锁
E. 肠穿孔
[单项选择]成人胃内容量为
A. 150ml
B. 200ml
C. 250ml
D. 300ml
E. 350ml
[单项选择]某男，27岁。8月5日食不洁食物后突起腹泻，每日排便15～20次，水样泄，曾呕吐3次，呕吐呈喷射状，不伴有里急后重。查体：明显脱水表现，全腹无压痛。本例患者首先应做的实验室检查是
A. 粪便常规检查
B. 粪便培养霍乱弧菌
C. 粪便培养致病菌
D. 粪便检查阿米巴滋养体
E. 血液培养细菌
[单项选择]张某，男性，38岁。有多年胃痛病史，并向腰背部放射。经内科药物治疗效果不明显，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，病理检查排除癌症。首选的手术方式为( )
A. 选择性迷走神经切断术
B. 胃空肠吻合术
C. 胃大部切除术，毕氏Ⅱ式吻合术
D. 胃大部切除术，溃疡旷置术
E. 胃大部切除术，毕氏I式吻合术
[单项选择]男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选手术方式
A. 选择性迷走神经切断术
B. 毕Ⅰ式胃大部切除术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 胃大部切除术，溃疡旷置
E. 胃空肠吻合术
