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[单项选择]男性，46岁，上腹部钝痛1天，进行性加重，并向腰背部放射，曾呕吐胃内容物1次，症状未缓解。既往有胆囊结石病史5年，无高血压、糖尿病及酗酒史。查体：T37.2℃，P84次/分，BP115/75mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹轻压痛，肝脾肋下未触及。对该患者确诊最有意义的检查时
A. 血常规
B. 血、尿淀粉酶
C. 尿常规
D. 胸部X片
[单项选择]男，46岁，反复右上腹部不适，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天，右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石，X线检查，可能有下列哪种征像
A. 右上腹部圆形密度增高影
B. 肠腔积气
C. 右侧膈肌升高
D. 胆道内气体影
E. 无异常影像征象
[单项选择]男，46岁，反复右上腹部不适、消化不良数年，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查，下列哪项符合胆囊结石的特征性表现
A. 胆囊增大
B. 胆囊缩小
C. 胆囊内密度增高
D. 胆囊内圆形高密度影
E. 胆管内高密度影
[单项选择]男性，46岁，3小时前撞车，-上腹部被方向盘挤伤，以剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体时最可能出现的明显体征是
A. 局限性上腹部压痛
B. 局部压痛，反跳痛，腹肌紧张
C. 肝区叩痛
D. 皮下气肿
E. 腹壁软组织挫伤，点状片淤血
[单项选择]患者男性，46岁，近2年来出现明显上腹部腹胀，行内镜及活组织检查示慢性胃炎伴中度肠上皮化过，快速尿素酶试验阳性，最主要的治疗是
A. 内镜介入治疗
B. 抑酶药
C. 胃黏膜保护药
D. 根除幽门螺杆菌
E. 手术治疗
[单项选择]患者男性，46岁，有溃疡病史2年，近2周来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是
A. 胃溃疡恶变
B. 多发性胃溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 十二指肠球部溃疡
E. 幽门部溃疡并发幽门梗阻
[单项选择]左乳房内上象限扪及3cmx3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个，质中，约蚕豆大小，活动良好。病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为
A. T3N1M0
B. T2N1M0
C. T1N1M0
D. T1N2M0
E. T2N2M0
[单项选择]男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是
A. 内镜检查+24小时食管pH监测
B. 上消化道造影+24小时食管pH监测
C. 食管测压+内镜
D. 上消化道造影
E. 内镜检查
[单项选择]患者女性，46岁。上腹部胀闷不适3年，伴反酸、嗳气、厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史，B超诊断慢性胆囊炎，各项检查化验完善，其手术安排的合适手术间为
A. 无菌手术间
B. 一般手术间
C. 感染手术间
D. 正负压切换手术间
E. 正压手术间
[单项选择]患者男性，50岁，1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃炎，幽门螺杆菌(牛)。最佳的治疗方法是
A. 抑酸药
B. 胃黏膜保护药
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺杆菌
[单项选择]患者男性，70岁，近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏，体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软无压痛，深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查： TBiL 300μmol/L，DBiL 253μmol/L。 最可能的诊断是
A. 胰头癌
B. 慢性胆囊炎
C. 胆石症
D. 肝炎
E. 肝癌
[单项选择]男性患者，50岁，1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃炎，幽门螺杆菌(+)。最佳的治疗方法是
A. 抑酸药
B. 胃黏膜保护药
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺旋杆菌
[单项选择]患者男性，73岁，农民，1年来上腹部不适伴消瘦、稀便，因当地卫生条件不好，不能查胃镜，化验便常规+隐血，隐血2+，予以口服氟哌酸2周后，复查便隐血2+，则可能的诊断是
A. 浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 十二指肠壶腹部溃疡
D. 胃溃疡
E. 胃癌
[单项选择]男性，65岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。血常规示血红蛋白95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者男性，42岁，肝区胀痛2个月。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见3cm×3cm实性肿物；AFP 20μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大
A. AFP异质体
B. 增强CT
C. 增强MRI
D. DSA
E. 肝穿刺活检
