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[单项选择]女，32岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊，心电图如提示：心率186次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联倒置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系，其诊断应是
A. 阵发性室上性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 快速心房颤动
D. 快速心房扑动
E. 短阵室性心动过速
[单项选择]女，32岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊，心电图示：心率150～250次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联到置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系，其诊断应是
A. 阵发性室上性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 快速心房颤动
D. 快速心房扑动
E. 短阵室性心动过速
[单项选择]患者，男，58岁。因疲劳后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰而来院急诊。既往有高血压病、心肌梗死史。查体：血压90/60mmHg，端坐位，喘息状，口唇发绀，双肺满布中小水泡音，心率140次/分，心音听不清。下列急诊处理中，不正确的是
A. 高流量吸氧
B. 选用中枢交感神经抑制剂
C. 使用短效β受体阻滞剂
D. 应用外周动静脉血管扩张剂
[单项选择]女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是 （）
A. 风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期
B. 风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
[单项选择]女，32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰人院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是
A. 风心病二尖瓣狭窄，左房代偿期
B. 风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
[单项选择]患者女性，32岁，因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护士应
A. 要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生治疗
B. 让患者向急诊主任提出要求
C. 拒绝患者的要求
D. 要求患者等待，直至患者改变想法
E. 尽可能为患者更换女性医生
[单项选择]
男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4小时内排柏油样便3次，来院急诊。
急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量（）
A. 红细胞比容
B. 血压
C. 心率改变
D. 尿量
E. 血红蛋白浓度
[单项选择]男性，25岁，发现高血压半年，因头痛，心悸，气急，多汗伴烦躁来院急诊，诊断为高血压危象。急诊处理后，血压降至16.9/11kPa(121/82.5mmHg)，嘱患者应
A. 长期服用降压药
B. 血压稳定2周后停药观察
C. 继续用药，查明病因
D. 随访并根据血压高低间歇用药
E. 低钠饮食，注意休息，不用药
[单项选择]突发心前区疼痛一小时来院急诊，疑为急性心肌梗死，下列哪项可以出现？
A. 动脉压下降
B. 心率加快
C. 白细胞升高
D. 心电图病理性Q波
E. 高大T波
[单项选择]
男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4小时内排柏油样便3次，来院急诊。
治疗2天后黑便停止，以下哪项检查结果不可能出现（）
A. 红细胞比容降低
B. 红细胞计数降低
C. 网织红细胞增加
D. 血pH升高
E. 血尿素氮升高
[单项选择]男性，58岁，因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次/分，脉率109次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不定，考虑是( )。
A. 窦性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性快速房颤
E. 阵发性快速房扑
[单项选择]患者，男，32岁，间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，HR 112/min，心律齐。下列处理错误的是
A. 普萘洛尔
B. 地高辛
C. 地尔硫草
D. 辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
E. 避免剧烈运动、持重或屏气等
[单项选择]患者男，32岁，间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。体查：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率112/min，心律齐。下列处理哪项是错误的
A. 普萘洛尔
B. 地高辛
C. 地尔硫草
D. 辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
E. 避免剧烈运动、持重或屏气等
[单项选择]女，42岁。节日聚餐后4小时，突发上腹部剧痛伴呕吐，即来院急诊。体检：急病面容，BPl20/75mmHg，心肺无异常，腹壁肌紧张，压痛与反跳痛明显。拟诊：急性胰腺炎或胃穿孔可能。下列哪一项检查最具有鉴别价值
A. 血淀粉酶增高
B. 尿淀粉酶增高
C. 腹部X线平片见肠麻痹
D. 腹水征
E. 气腹征
[单项选择]患者，男性，40岁，用力排便后突发左-上腹剧痛1小时，伴胸闷气急，来院急诊，查体：左上腹压痛明显，全腹肌紧张(±)，Bp90/40mmHg，P128次/分，R33次/分，自诉五天前曾有左上腹外伤史，当时无严重不适。为明确诊
A. CT
B. 腹部平片
C. 上消化道吞钡造影
D. B超
E. 胸片
[单项选择]男性，65岁。突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查：腹平，全腹均有压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。此时的诊断应考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性机械性肠梗阻
C. 急性阑尾穿孔
D. 溃疡病穿孔伴腹膜炎
E. 胆道蛔虫
[单项选择]男性，40岁，突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查：腹平，全腹均有压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。在体检中肠鸣音消失的原因是
A. 肠坏死
B. 机械性肠梗阻
C. 肠运动障碍
D. 剧痛而不敢腹式呼吸
E. 炎症刺激而致肠麻痹
