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[单项选择]患者男性，50岁。因中风急诊入院。体检：T37.5℃，BPl50/100mmHg，HR75bpm，神志清醒，但话语模糊。面色暗红，眼结合膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下3.5cm。实验室检查：血常规WBC20×109/L，RBC8.5×1012/L，PLT850×109/L；骨髓象各系造血细胞都显著增加，巨核细胞增生较为明显，粒红比值下降，铁染色显示贮存铁减少。综上所述，该患者最有可能是
A. 原发性血小板增多症
B. 骨髓纤维化
C. 原发性红细胞增多症
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]患者急诊入院，入院诊断基本能成立的是：
A. 过期妊娠
B. 巨大儿
C. 羊水过多
D. 羊水过少
E. 胎儿窘迫
[单项选择]患者，女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大，急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是
A. 高压大量灌肠
B. 口服蓖麻油
C. 低压小量灌肠
D. 肛塞开塞露
E. 腹部按摩配合针灸
[单项选择]患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V1电极应放在
A. 胸骨右缘第四肋间
B. 胸骨左缘第四肋间
C. 左腋中线第五肋间
D. 左腋前线第五肋间
E. 左锁骨中线与第四肋间相交处
[单项选择]患者，女性，50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年，本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是
A. 暂禁食
B. 静卧休息
C. 心理安慰
D. 屏气以止血
E. 取患侧卧位
[单项选择]患者男性，56岁，车祸导致腰椎骨折，急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查，搬运患者的措施不妥的是
A. 在平车上垫木板
B. 宜用四人搬运法
C. 上坡时头在前
D. 宜用两人搬运法
E. 用木板抬送
[单项选择]患者，男性，38岁，被摩托车撞伤后急诊入院，查体发现患者不能被唤醒，瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
[单项选择]患者，男性，28岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应( )
A. 通知医生，积极配合抢救
B. 询问病史，评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室，准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单项选择]患者男性，外伤昏迷，急诊入院，患者体位呈不舒适状态，该患者所处的体位是
A. 自主体位
B. 被动体位
C. 强迫体位
D. 头低脚高位
E. 头高脚低位
[单项选择]患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是
A. 皮肤完整性受损
B. 尿失禁
C. 呼吸道阻塞
D. 有感染的危险
E. 自理缺陷
[单项选择]患者，女性，45岁。因外伤急诊入院。血压75/45mmHg，诊断为失血性休克，急诊护士为该患者采取的最适宜的体位是
A. 中凹卧位
B. 端坐位
C. 去枕仰卧位
D. 斜坡卧位
E. 头低足高位
[单项选择]患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥
A. 护士简要自我介绍，消除陌生感
B. 立即给患者氧气吸入
C. 安慰患者，减轻焦虑
D. 详细介绍环境及规章制度
E. 通知医生，给予诊治
[单项选择]患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于
A. 浅昏迷
B. 深昏迷
C. 意识模糊
D. 嗜睡
E. 昏睡
[单项选择]患者，男性，56岁。因心前区持续疼痛1小时，舌下含服硝酸甘油不能缓解，急诊入院。查心电图示多导联病理性O波、ST段起始部呈弓背向上抬高；诊断为急性心肌梗死收入CCU，给予溶栓和扩冠治疗，护士突然发现患者血压下降，下列药物可以升高血压的是
A. 可拉明
B. 阿拉明
C. 异丙嗪
D. 氯丙嗪
E. 地西泮
[单项选择]患者，女，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取什么体位
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 半坐位
[单项选择]某患者急诊入院，呕吐、腹痛2天。困倦感，呼吸深快并有特殊气味。该患者最可能的诊断是
A. 乳酸酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 酮症酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是
A. 使用绷带
B. 使用腹部约束带
C. 使用肩部约束带
D. 使用双膝固定防止坠床
E. 使用双侧床挡防止坠床
[单项选择]患者，男性，56岁，因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是( )
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
