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[单项选择]患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是
A. 拔针后另选静脉穿刺
B. 转动针尖斜面的位置
C. 给予局部止痛
D. 继续观察
E. 减慢输液速度
[单项选择]患者女性，42岁，急性肠梗阻术后第3天。患者已排气，医嘱“停胃肠减压”，护士为其拔管时不正确的操作是
A. 向患者解释以取得合作
B. 夹紧胃管末端并置于弯盘内
C. 拔管前轻轻前后移动胃管
D. 待患者慢慢吸气时拔管
E. 胃管拔到咽喉处要快速
[单项选择]患者女性，高血压病病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约 100g，急诊入院，测血压120/70mmHg，大便潜血2+。最可能的诊断
A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 复合性溃疡
D. 消化性溃疡
E. 贲门黏膜撕裂综合征
[单项选择]患者，女性，45岁。卵巢囊肿，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱安定5mg肌内注射sos，此医嘱属于( )
A. 长期医嘱
B. 临时备用医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 指定时间的医嘱
E. 临时医嘱
[单项选择]患者，女性，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射sos，此医嘱属于
A. 长期医嘱
B. 临时备用医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 指定时间的医嘱
E. 临时医嘱
[单项选择]护士小李准备核对患者的等级护理医嘱，其负责的患者中适用一级护理的患者是( )
A. 病情危重，需随时进行抢救的患者
B. 重症患者，大手术后绝对卧床休息的患者
C. 年老或婴幼儿患者
D. 生活不能完全自理的患者
E. 随时需要观察病情变化的患者
[单项选择]患者女性，31岁。测体温39℃，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于
A. 非护理措施
B. 独立性护理措施
C. 协作性护理措施
D. 依赖性护理措施
E. 预防性护理措施
[单项选择]患者女性，45岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是
A. 随机留尿100ml
B. 留取中段尿
C. 行导尿术留尿
D. 收集24小时尿液
E. 留晨首次尿液100ml
[单项选择]患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现
A. 心衰好转征象
B. 心律恢复正常
C. 洋地黄药物中毒
D. 血钾过低
E. 血钠过高
[单项选择]肺心病患者测血pH7.25，PaCO260mmHg，BE-10mmol/L，PaO250mmHg，诊断是
A. 失代偿呼吸性酸中毒
B. 代偿呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼酸合并代酸
E. 正常
[单项选择]患者女性，48岁，急性胰腺炎，医嘱胃肠减压。护士在为其插管过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难，护士应
A. 嘱患者深呼吸，缓慢插入
B. 停止片刻，待患者恢复后继续插入
C. 立即拔出胃管
D. 停止插入，检查胃管是否误插入气管
E. 让患者继续吞咽配合
[单项选择]患者，女性，27岁，医嘱行131I甲状腺功能测定，护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食
A. 土豆
B. 紫菜
C. 芹菜
D. 菠菜
E. 西兰花
[单项选择]患者，女性，42岁，贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是( )
A. 补充血容量
B. 增加白蛋白
C. 补充血红蛋白
D. 排出有害物质
E. 补充抗体和补体
[单项选择]患者，女性，分娩后3天未解大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间是
A. 立即排出
B. 5～10分钟
C. 15分钟
D. 30分钟
E. 1小时
[单项选择]患者男，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml 15%氯化钾，静脉滴入，输液第3天，病人主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红、肿、灼热。以下处理措施中不正确的是
A. 更换注射部位
B. 减慢输液速度
C. 局部95%酒精湿热敷
D. 限制肢体活动
E. 抬高患肢
[单项选择]患者女性，40岁，流行性感冒，体温39.5℃，遵医嘱口服对乙酰氨基酚，正确的用药指导是
A. 保暖
B. 睡前服药
C. 药物研碎服用
D. 多饮水
E. 加强体育锻炼
[单项选择]患者吴某，男，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mg im q6h prn。此医嘱属于
A. 长期医嘱
B. 临时医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 临时备用医嘱
E. 即刻执行医嘱
[单项选择]患者女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，医嘱口服阿司匹林治疗，护士嘱其饭后服用的目的
A. 提高药物疗效
B. 减少胃肠道反应
C. 降低药物毒性
D. 减少对肝脏的损害
E. 避免尿少时析出结晶
[单项选择]患者，女性，31岁，甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于
A. 严重的护理差错
B. 一级医疗事故
C. 责任心不强
D. 突发的意外事件
E. 护理质量缺陷
