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[单项选择]患者，男性，54岁，3天未大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间
A. 立即排除
B. 5～10分钟
C. 15分钟
D. 30分钟
E. 1小时
[单项选择]患者，男性，44岁，4d未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是( )
A. 立即排出时
B. 排出5～10min时
C. 排出15min时
D. 排出30min时
E. 排出60min时
[单项选择]患者，女性，31岁，甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于
A. 严重的护理差错
B. 一级医疗事故
C. 责任心不强
D. 突发的意外事件
E. 护理质量缺陷
[单项选择]患者，男性，63岁。因突然脑卒中入院，遵医嘱给患者面罩法吸氧，护士应调节氧流量为
A. 2～4L/min
B. 4～6L/min
C. 6～8L/min
D. 6～10L/min
E. 8～10L/min
[单项选择]患者男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输入库存血600ml，10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是
A. 枸橼酸钠
B. 氯化钠
C. 碳酸氢钠
D. 乳酸钠
E. 葡萄糖酸钙
[单项选择]患者，女性，36岁，出现肠胀气，遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著，再次进行排气时应间隔( )
A. 2～3h
B. 60min
C. 40min
D. 30min
E. 15min
[单项选择]患者，女性，59岁，因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠，护士执行操作正确的是
A. 嘱患者静休15min
B. 取右侧卧位
C. 插入肛管15～20cm
D. 液面距肛门＜30cm
E. 保留溶液30min
[单项选择]患者，女性，内痔切除术后数小时，未解小便，症状明显，遵医嘱给予导尿。下列哪项不是引起尿潴留的原因
A. 麻醉刺激
B. 伤口出血
C. 伤口疼痛
D. 肛管内填塞敷料
E. 精神紧张
[单项选择]患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉样，其原因是可能是
A. 腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血
C. 插管损伤尿道黏膜
D. 肾盂急性感染、充血
E. 膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜
[单项选择]患者，女性，35岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水化氯醛20ml，晚9时做保留灌肠。护士操作中正确的要点不包括
A. 操作前嘱患者先排尿、排便
B. 保留药液1h以上
C. 溶液量不超过200ml
D. 液面与肛门距离30～40cm
E. 肛管插入直肠10～15cm
[单项选择]患者女性，66岁。因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是
A. 氯化钾溶液静脉滴注
B. 地塞米松静脉推注
C. 5%氯化钙静脉推注
D. 吗啡皮下注射
E. 呋塞米静脉注射
[单项选择]患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现
A. 心衰好转征象
B. 心律恢复正常
C. 洋地黄药物中毒
D. 血钾过低
E. 血钠过高
[单项选择]患者女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A. 便秘、腹胀与活动减少有关
B. 活动减少引起便秘
C. 腹胀与卧床有关
D. 腹胀 由便秘引起
E. 便秘与卧床有关
[单项选择]患者女性，40岁，流行性感冒，体温39.5℃，遵医嘱口服对乙酰氨基酚，正确的用药指导是
A. 保暖
B. 睡前服药
C. 药物研碎服用
D. 多饮水
E. 加强体育锻炼
[单项选择]患者，女性，55岁，泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本，正确的方法是
A. 嘱病人留取晨尿100ml
B. 嘱病人留取24h的全部尿液
C. 随即留取100ml尿液
D. 留取12h的尿液
E. 导尿留取5ml尿液
[单项选择]患者女性，29岁，确诊为葡萄胎。欲行刮宫术，护士遵医嘱备好静脉通路并备血的原因是
A. 防止清宫术时大出血造成休克
B. 用于术前给药
C. 术前需要输血
D. 患者要求
E. 医生建议
[单项选择]患者，女性，80岁。因慢性呼吸衰竭入院治疗，遵医嘱消炎祛痰平喘并应用呼吸兴奋药，患者突然出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为
A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 呼吸道感染
D. 呼吸道阻塞
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]患者诊断为网膜下腔出血，遵医嘱给予20%甘露醇250ml，6小时静脉点滴，护士应注意观察
A. 有无过敏反应
B. 有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应
C. 观察其尿量及有无电解质紊乱的现象
D. 观察体温的变化，有无虚脱或休克的发生
E. 观察血压变动
[单项选择]患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是
A. 为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B. 遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C. 对患者及家属进行健康教育
D. 协助病人完成日常自理活动
E. 减轻患者的恐惧感
