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[单项选择]
患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。
导尿管插入尿道深度约为（）
A. 4～6cm
B. 7～l0cm
C. 10～15cm
D. 18～20cm
E. 20～22cm
[单项选择]患者男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输入库存血600ml，10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是
A. 枸橼酸钠
B. 氯化钠
C. 碳酸氢钠
D. 乳酸钠
E. 葡萄糖酸钙
[单项选择]
患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。
插入导尿管时，提起阴茎与腹壁成60°角是使（）
A. 尿道膜部扩张
B. 尿道耻骨前弯扩大
C. 尿道耻骨下弯扩大
D. 尿道耻骨前弯消失
E. 尿道耻骨下弯消失
[单项选择]患者，男性，54岁，3天未大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间
A. 立即排除
B. 5～10分钟
C. 15分钟
D. 30分钟
E. 1小时
[单项选择]患者，女性，分娩后3天未解大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间是
A. 立即排出
B. 5～10分钟
C. 15分钟
D. 30分钟
E. 1小时
[单项选择]患者，男性，44岁，4d未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是( )
A. 立即排出时
B. 排出5～10min时
C. 排出15min时
D. 排出30min时
E. 排出60min时
[单项选择]患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是
A. 为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B. 遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C. 对患者及家属进行健康教育
D. 协助病人完成日常自理活动
E. 减轻患者的恐惧感
[单项选择]李先生患失眠症，遵医嘱给予10%水化氯醛10ml，9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥
A. 操作前嘱患者先排便
B. 嘱患者左侧卧位
C. 将臀部垫高10cm
D. 液面与肛门距离30～40cm
E. 肛管插入直肠10～15cm
[单项选择]李先生患失眠症，遵医嘱给予10%水化氯醛 20ml,9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥
A. 操作前嘱病人先排便
B. 嘱病人左侧卧位
C. 将臀部垫高10cm
D. 液面与肛门距离30～40cm
E. 肛管插入直肠10～15cm
[单项选择]男性，60岁，患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm做保留灌肠。正确的操作是
A. 灌肠液的温度为280℃：
B. 嘱病人右侧卧位
C. 液面与肛门距离35～40cm
D. 将臀部垫高10cm
E. 肛管插入直肠＞15cm
[单项选择]患者男性，55岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在
A. 30～35℃
B. 35～40℃
C. 40～45℃
D. 45～50℃
E. 55～60℃
[单项选择]患者，女性，31岁，甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于
A. 严重的护理差错
B. 一级医疗事故
C. 责任心不强
D. 突发的意外事件
E. 护理质量缺陷
[单项选择]患者男性，58岁。肠胀气，遵医嘱行肛管排气，不正确的操作是
A. 肛管插入直肠15～18cm
B. 与肛管相连的橡胶管插入水瓶中
C. 在病人腹部做向心按摩
D. 病人取左侧卧位
E. 保留肛管1小时以上
[单项选择]患者女性，66岁。因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是
A. 氯化钾溶液静脉滴注
B. 地塞米松静脉推注
C. 5%氯化钙静脉推注
D. 吗啡皮下注射
E. 呋塞米静脉注射
[单项选择]患者，男性，45岁，因关节疼痛，遵医嘱每日红外线照射一次，照射第三天时患者局部皮肤出现紫红色提示( )
A. 暂时休息，好转后继续照射
B. 减少照射时间
C. 减少照射距离
D. 停止照射，局部涂凡士林
E. 停止照射，立即改用热敷
[单项选择]患者，女性，80岁。因慢性呼吸衰竭入院治疗，遵医嘱消炎祛痰平喘并应用呼吸兴奋药，患者突然出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为
A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 呼吸道感染
D. 呼吸道阻塞
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]患者，男性，62岁，失血性休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是( )
A. 做尿培养检查
B. 引流潴留的尿液
C. 训练膀胱功能
D. 保持会阴部清洁干燥
E. 记录尿量观察病情变化
[单项选择]患者男性，72岁，术后3天未排气。遵医嘱行肛管排气。下列操作不妥的是
A. 协助患者仰卧或侧卧位
B. 肛管插入直肠17cm
C. 将橡胶管末端插入水瓶中
D. 按结肠解剖位置做离心按摩
E. 保留肛管1h
[单项选择]患者女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A. 便秘、腹胀与活动减少有关
B. 活动减少引起便秘
C. 腹胀与卧床有关
D. 腹胀 由便秘引起
E. 便秘与卧床有关
