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[单项选择]患者，女性，分娩后3天未解大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间是
A. 立即排出
B. 5～10分钟
C. 15分钟
D. 30分钟
E. 1小时
[单项选择]患者，男性，44岁，4d未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是( )
A. 立即排出时
B. 排出5～10min时
C. 排出15min时
D. 排出30min时
E. 排出60min时
[单项选择]患者男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输入库存血600ml，10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是
A. 枸橼酸钠
B. 氯化钠
C. 碳酸氢钠
D. 乳酸钠
E. 葡萄糖酸钙
[单项选择]患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是
A. 为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B. 遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C. 对患者及家属进行健康教育
D. 协助病人完成日常自理活动
E. 减轻患者的恐惧感
[单项选择]患者男性，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是
A. 以防患者病情恶化
B. 有利于建立护患信任的关系
C. 减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
D. 便于观察病情
E. 有利于患者配合治疗
[单项选择]患者男性，55岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在
A. 30～35℃
B. 35～40℃
C. 40～45℃
D. 45～50℃
E. 55～60℃
[单项选择]患者男性，58岁。肠胀气，遵医嘱行肛管排气，不正确的操作是
A. 肛管插入直肠15～18cm
B. 与肛管相连的橡胶管插入水瓶中
C. 在病人腹部做向心按摩
D. 病人取左侧卧位
E. 保留肛管1小时以上
[单项选择]患者，男性，45岁，重型颅脑外伤入院。入院2天后发热，体温39.6℃，遵医嘱给予乙醇擦浴，护士应注意
A. 擦浴时间不小于30分钟
B. 主要擦拭后颈部
C. 擦拭足底时间可稍长
D. 擦拭后10分钟测量体温
E. 观察面色，监测呼吸、脉搏
[单项选择]患者，男性，62岁，失血性休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是( )
A. 做尿培养检查
B. 引流潴留的尿液
C. 训练膀胱功能
D. 保持会阴部清洁干燥
E. 记录尿量观察病情变化
[单项选择]患者，男性，45岁，因关节疼痛，遵医嘱每日红外线照射一次，照射第三天时患者局部皮肤出现紫红色提示( )
A. 暂时休息，好转后继续照射
B. 减少照射时间
C. 减少照射距离
D. 停止照射，局部涂凡士林
E. 停止照射，立即改用热敷
[单项选择]患者女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A. 便秘、腹胀与活动减少有关
B. 活动减少引起便秘
C. 腹胀与卧床有关
D. 腹胀 由便秘引起
E. 便秘与卧床有关
[单项选择]患者，男性，52岁。患慢性肾衰竭，遵医嘱拟行内生肌酐清除率检查，护士为患者进行检查前指导，错误的是
A. 试验前和试验日低蛋白饮食3天
B. 全天蛋白摄入量不超过80克
C. 禁饮茶与咖啡
D. 避免剧烈运动
E. 全天主食不超过300克
[单项选择]患者，女性，31岁，甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于
A. 严重的护理差错
B. 一级医疗事故
C. 责任心不强
D. 突发的意外事件
E. 护理质量缺陷
[单项选择]
患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。
导尿管插入尿道深度约为（）
A. 4～6cm
B. 7～l0cm
C. 10～15cm
D. 18～20cm
E. 20～22cm
[单项选择]患者林某，男性，82岁。习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，操作不当的是
A. 可选用“1、2、3”溶液
B. 灌肠液温度39～41℃
C. 液面距肛门40～60cm
D. 肛管插入直肠7～10cm
E. 灌肠后嘱患者保留溶液10～20分钟再排便
[单项选择]患者，男性，45岁，因尿急、尿频、尿痛入院。遵医嘱行尿细菌培养，护士留取尿标本的方法是
A. 患者自己留尿
B. 留取前段尿
C. 留取中段尿
D. 收集24h尿
E. 导尿
[单项选择]患者林某，男性，82岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，以下操作不当的是
A. 可选用“1、2、3”溶液
B. 灌肠液温度39—41℃
C. 液面距肛门40—60 cm
D. 肛管插入直肠约7～10 cm
E. 灌肠后嘱患者保留溶液10～20分钟再排便
[单项选择]患者诊断为网膜下腔出血，遵医嘱给予20%甘露醇250ml，6小时静脉点滴，护士应注意观察
A. 有无过敏反应
B. 有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应
C. 观察其尿量及有无电解质紊乱的现象
D. 观察体温的变化，有无虚脱或休克的发生
E. 观察血压变动
[单项选择]患者，男性，45岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院，入院后出现喷射状呕吐，遵医嘱静脉注射20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是
A. 甘露醇浓度高，冬天有结晶属正常现象，可直接使用
B. 输注过程中患者出现过敏反应是一过性的，可继续输入
C. 注射时药液漏到血管外无需处理，可自行吸收
D. 静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米
E. 快速静脉滴注，在15～30分钟滴完
