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发布时间:2024-01-31 18:10:51

[单项选择]患者入院后护士收集相关资料,以下哪项资料不需要收集
A. 患者的年龄、民族、职业、宗教信仰
B. 患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态
C. 患者的现病史
D. 患者的手术、过敏史
E. 患者家庭成员的生活方式

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[单项选择]患者,女性,52岁,因脑梗死入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是( )
A. 咽喉部充血
B. 头晕、头痛
C. 不想吃饭
D. 感到恶心
E. 全身无力
[单项选择]手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是
A. 瘙痒
B. 恶心
C. 腹痛
D. 血压
E. 恐惧
[单项选择]患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是
A. 皮肤完整性受损
B. 尿失禁
C. 呼吸道阻塞
D. 有感染的危险
E. 自理缺陷
[单项选择]患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是
A. 肺部听诊可闻及干、湿啰音
B. 体温38.7℃
C. 氧分压6.8kPa
D. 咳黄色黏痰
E. 咳嗽无力
[单项选择]患者女性,70岁。腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
[单项选择]患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观资料的是
A. 心悸、疲乏、周身不适
B. 感觉心慌、疲乏、发热
C. 气促、心动过速、发热
D. 呼吸困难、发热
E. 气促、感觉心慌、心率快
[单项选择]护士收集的资料中属于客观资料的是( )
A. 感到胸闷、气短
B. 背部灼热感
C. 心情极度烦躁
D. 心率110次/分
E. 深夜难以入睡,时常被惊醒
[单项选择]护士收集健康资料的目的,错误的是
A. 了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依据
B. 为制订护理计划提供依据
C. 为评价护理效果提供依据
D. 为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E. 为护理科研积累资料
[单项选择]护士收集健康资料的目的中,错误的是
A. 为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据
B. 为寻找病因,制定护理措施提供依据
C. 为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据
D. 为了解病情变化,制定治疗方案提供依据
E. 为了解治疗反应,评估护理行为提供依据
[单项选择]患者,男性,34岁,因严重脑外伤收住院。评估阶段,护士收集的资料确认其存在诸多健康问题,其中优先解决的护理问题是
A. 皮肤的完整性受损
B. 活动无耐力
C. 呼吸道阻塞
D. 体液不足
E. 疼痛
[单项选择]患者,男性,41岁,严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是
A. 皮肤的完整性受损
B. 呼吸道阻塞
C. 营养不良
D. 有感染的危险
E. 睡眠形态改变
[单项选择]男性,37岁,肾盂肾炎反复发作已4年,今腰痛、低热就诊。护士收集到以下护理资料,其中与发病密切相关的是
A. 男性
B. 60岁
C. 教师
D. 口服雌三醇
E. 患有前列腺肥大症
[单项选择]患者女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到:患者口唇发绀,呼吸困难,胃纳差,口腔溃疡,焦虑,应首先执行的护理措施是
A. 与其交谈,解除焦虑
B. 调节食谱,促进食欲
C. 通知家属来医院探望
D. 口腔护理促进溃疡愈合
E. 吸氧,缓解缺氧状态
[单项选择]下列不属于护士收集资料方法的选项是
A. 查阅有关资料
B. 交谈
C. 观察
D. 实验室检查
E. 体格检查
[单项选择]陈先生,68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是( )
A. 舒适的改变:疼痛
B. 恐惧
C. 清理呼吸道无效
D. 知识缺乏
E. 营养不良
[单项选择]患者,女性,43岁,Ⅱ期高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的
A. 熟悉期
B. 工作期
C. 进展期
D. 初始期
E. 结束期

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