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发布时间:2023-10-20 20:37:13

[单项选择]男性,60岁,曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史2年,此次因突然呕血800ml,黑便 3次而入院,该病人首选的止血治疗措施是
A. 输液和输血
B. 绝对卧床休息
C. 垂体后叶素
D. 止血敏
E. 双气囊三腔管压迫

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[单项选择]男性,60岁,20年前曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,此次因突然呕血800ml、黑便3次而入院。该病人首选的治疗措施是( )
A. 输液和输血
B. 绝对卧床休息
C. 垂体后叶素
D. 止血敏
E. 双气囊三腔管压迫
[单项选择]男性,60岁,曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年,此次因突然呕血800ml,黑便3次而入院,急诊护士首选护理措施是
A. 测量生命体征
B. 让病人绝对卧床休息
C. 安慰病人及家属
D. 开放静脉,备好三腔两囊管
E. 遵医嘱补液、止血药
[单项选择]男性,65岁,呕血800ml入院,有肝硬化史,有食管静脉曲张,腹水征(+++),处理原则是
A. 三腔管压迫
B. 胃切开止血
C. 胃底周围血管离断
D. 胃大部切除
E. 抗感染及应用止血药
[单项选择]男性,50岁,肝硬化史10年。关于肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化,错误的是
A. 血尿素氮升高
B. 腹水减少
C. 脾脏缩小
D. 诱发肝性脑病
E. 出现肝肾综合征
[单项选择]女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )
A. 输血、补液
B. 应用精氨酸
C. 灌肠、导泻,清除积血
D. 应用保肝药物
E. 应用抗生素
[单项选择]患者男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养口服蛋白粉,今日其家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断肝性脑病,其发病诱因为
A. 上消化道出血
B. 高蛋白饮食
C. 感染
D. 大量排钾利尿
E. 放腹水
[单项选择]患者,男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断肝性脑病。其发病诱因为
A. 上消化道出血
B. 高蛋白饮食
C. 感染
D. 大量排钾利尿
E. 放腹水
[单项选择]肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时
A. 应立即行TIPSS术
B. 应立即急诊行脾切除术
C. 应立即急诊门奇静脉断流手术
D. 应立即急诊行门腔静分流术
E. 应当先行积极的非手术治疗
[多项选择]肝硬化合并胃底、食管曲张静脉破裂出血,应先采取
A. 输血、输液
B. 立即手术
C. 三腔两囊管应用
D. 止血药物应用
E. 静脉输注垂体加压素
[单项选择]患者,男性,43岁。肝硬化病史10年,本次因食管静脉曲张破裂大出血急诊入院,使用三腔二囊管压迫止血,为了防止食管胃底黏膜受压时间过长糜烂坏死,护士告知患者气囊加压和放气时间正确的是
A. 加压24小时,放气15~30分钟
B. 加压12小时,放气15~30分钟
C. 加压24小时,放气1小时
D. 加压6小时,放气15~30分钟
E. 加压6小时,放气1小时
[单项选择]患者男性,60岁,肝硬化5年,曾多次发生肝性脑病。以“黑粪1周”为主诉来诊。查体:神志清楚,计算力定向力正常。在治疗上消化道出血的同时应采取的紧急措施为
A. 补液治疗
B. 乳果糖灌肠,清除肠道内的积血
C. 预防应用抗生素
D. 补充白蛋白
E. 给予保肝药
[单项选择]男性,46岁,慢性乙肝史8年,肝硬化,门脉高压,发生大量呕血,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为
A. 三腔二囊管压迫
B. 胃内注射或口服去甲肾上腺素
C. 胃管注入冰水
D. 使用生长抑素
E. 内镜治疗
[单项选择]患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8℃,P 118次/分,R 22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是
A. 体温升高
B. 生命体征改变
C. 活动无耐力
D. 体液不足
E. 有受伤的危险
[单项选择]男性。42岁,因肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,须输入血液1000ml,防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为
A. 输血前肌内注射异丙嗪25mg
B. 输血前皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
C. 应注射10%葡萄糖酸钙10ml
D. 口服葡萄糖酸钙
E. 两袋血液之间输入少量生理盐水

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