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发布时间:2023-12-28 03:10:18

[单项选择]男性,35岁。周期性上腹痛3年,常空腹发作,夜间加重,进餐后可缓解。若该患者拒绝纤维胃镜检查,为明确诊断,应首选的检查是
A. 胃泌素测定
B. 上腹B超
C. 胃酸测定
D. 钡餐

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[单项选择]男性,38岁,反复中上腹痛4年,常为空腹痛,进餐后可缓解,有时夜间发作,自服法莫替丁可止痛。下列哪项护理诊断与该病人不符( )
A. 疼痛:腹痛与消化性溃疡有关
B. 知识缺乏缺乏疾病的防治知识
C. 焦虑 与疾病反复发作、病情迁延有关
D. 潜在并发症癌变
E. 潜在并发症上消化道出血
[单项选择]男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性咦腺炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,Hb10g/L,便隐血+++。该患者首先应考虑的诊断是
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜损害
C. 食管贲门黏膜撕裂综合征
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂
[单项选择]女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是
A. 贲门粘膜撕裂
B. 胃出血
C. 幽门梗阻
D. 消化道穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是
A. 上腹压痛
B. 腹式呼吸消失
C. 腹部有移动性浊音
D. 肝浊音界消失
E. 肠鸣音消失
[单项选择]男,28岁,慢性腹上区疼痛2年,服用制酸剂和进餐后疼痛可缓解,近两周,因饮食不当,腹上区疼痛加重,无恶心、呕血、黑便,查体:腹上区轻压痛。主要的护理诊断是
A. 疼痛:与消化道黏膜溃疡有关
B. 营养不良:与疼痛导致摄入量减少有关
C. 知识缺乏
D. 焦虑
E. 潜在并发症
[单项选择]男,40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便3~4次,粪呈糊状混有黏液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是
A. 5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠
B. 大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注
C. 用柳氮磺胺吡啶口服治疗
D. 柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用
E. 用5一氨基水杨酸灌肠,每天1次
[单项选择]男性,30岁,反复中上腹痛5年,常在空腹和夜间发作,进餐可缓解;昨晚饮酒后突然出现中上腹部剧烈疼痛,大汗淋漓。体检:全腹肌紧张,呈板样僵直,伴有明显压痛和反跳痛。最可能的诊断是( )
A. 急性胰腺炎
B. 急性小肠扭转
C. 胃癌腹膜转移
D. 穿透性溃疡
E. 十二指肠溃疡急性穿孔
[单项选择]26岁,男,3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是
A. 腹式呼吸消失
B. 上腹压痛
C. 腹部有移动性浊音
D. 肝浊音界消失
[单项选择]患者男性,28岁。经常出现规律性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药可止痛。最可能的诊断为( )
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃溃疡
C. 胃黏膜脱垂症
D. 复合性溃疡
E. 十二指肠壅积症
[单项选择]男性患者,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。最可能的诊断为
A. 胃溃疡
B. 十二指肠壶腹部溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 十二指肠壶腹炎
[单项选择]男性患者,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 十二指肠壶腹炎
[单项选择]男,28岁,节律性中上腹痛2年余。常于餐前及夜间痛,进食可缓解,伴反酸、嗳气,口服胃舒平等可缓解。今日晚餐后呕出暗红色血液及胃内容物约500ml,排柏油样便1次。呕血最可能的原因是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 胃溃疡出血
C. 十二指肠溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门黏膜撕裂症
[单项选择]青年男性,平素有空腹痛3年,近感加重,并有后背痛,体检有上腹轻压痛,辅助检查尿淀粉酶增高,患者诊断考虑为
A. 胆囊炎合并胰腺炎
B. 穿透性溃疡
C. 球后溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 急性胰腺炎
[单项选择]某工地食堂职工进餐后1小时发生多人口唇指尖青紫,患者头晕、无力,有恶心呕吐、腹痛腹泻等症状,应首先考虑的是
A. 亚硝酸盐食物中毒
B. 肉毒梭菌食物中毒
C. 鲜黄花菜中毒
D. 毒蕈中毒
E. 发芽马铃薯中毒
[单项选择]女性患者,30岁,近1年反复出现进食后左下腹痛,排便后腹痛可缓解,偶有腹泻,每日3~4次,有黏液,无脓血,无恶心呕吐,常有焦虑、失眠。立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠易激综合征
D. 克罗恩病
E. 结肠息肉

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