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[单项选择]患者男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P140次/min，各大压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，其诊断最大可能是
A. 胰腺断裂伤
B. 外伤性肝破裂
C. 外伤性胃破裂
D. 外伤性脾破裂
[单项选择]病人，男性，30岁，2天前被汽车撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨上厕所时突然昏倒。查体：面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细速。无明显腹膜刺激征。首先考虑
A. 脾破裂
B. 肝破裂
C. 胰腺破裂
D. 左肾破裂
E. 肠系膜血管破裂
[单项选择]女性，38岁，车祸腹部外伤，伤后面色苍白，右上腹剧烈疼痛送来急诊检查血压100/70mmHg，P100次/分，全腹压痛，以右上腹明显，轻度反跳痛，肌紧张。初步诊断是
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃损伤
D. 胆囊损伤
E. 胰腺损伤
[单项选择]男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑
A. 胃破裂
B. 胰腺挫伤并胰腺炎
C. 脾破裂
D. 结肠迟发性坏死
E. 左肾挫伤
[单项选择]男性，16岁，6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家引出现全腹疼痛，来诊时血压75/45mmHg (10/6kPa)，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，移动性浊音(+)，此病人的处理不妥当的是
A. 给予杜冷丁止痛
B. 留院观察
C. 静脉输液
D. 急诊行剖腹探查手术
E. B超检查
[单项选择]男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/ 60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(-)，以下处理最不恰当的是( )
A. 给予哌替啶止痛
B. 继续观察
C. 静脉输液
D. 再次腹腔穿刺
E. B超
[单项选择]男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(一)，以下处理最不恰当的是
A. B超
B. 继续观察
C. 给予度冷丁止痛
D. 静脉输液
E. 再次腹腔穿刺
[单项选择]男性，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，确诊为急性胰腺炎，止痛最好选用
A. 阿托品
B. 654-2
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 氯丙嗪
[单项选择]男性，43岁，肝硬化史6年，6小时前呕血2次入院。体检：面色苍白，血压100/70mmHg，心率112次/分，前胸及上肢可见蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断是( )
A. 急性胃黏膜糜烂
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血
C. 消化性溃疡并发出血
D. 肝癌结节破裂
E. 胃癌并发出血
[单项选择]男性，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速，可能是
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胆囊穿孔
D. 肾破裂
E. 肠穿孔
[单项选择]患者，男性，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，诊断为急性胰腺炎。止痛最好选用的药物是
A. 抑肽酶
B. 西咪替丁
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 普鲁卡因
[单项选择]17岁男学生，5小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛，来医院检查时，血压75/45mmHg，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，有可疑移动性浊音，但腹部穿刺未抽出血性液体。此病人的处理最不应该的是
A. 给予度冷丁止痛
B. 留院观察
C. 静脉输液
D. 再次腹腔穿刺
E. B超观察肝脾变化
[单项选择]男性，78岁，体重60kg。全胃切除术后6天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。体检：左上腹轻压痛，无肌紧张。首选的治疗措施是
A. 急诊手术
B. 给肠外营养液
C. 要素饮食
D. 普通饮食
E. 输血
[单项选择]男性，78岁，全胃切除术后6天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体：左上腹轻压痛，无肌紧张，首选治疗措施是
A. 急诊手术
B. 全胃肠外营养
C. 要素饮食
D. 普通饮食
