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发布时间:2023-12-15 02:05:13

[单项选择]男性,78岁,体重60kg。全胃切除术后6天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。体检:左上腹轻压痛,无肌紧张。首选的治疗措施是
A. 急诊手术
B. 给肠外营养液
C. 要素饮食
D. 普通饮食
E. 输血

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[单项选择]男性,78岁,体重60kg。全胃切除术后6天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。体检:左上腹轻压痛,无肌紧张。该病人热量每天基本需要量是
A. 800kcal
B. 1200kcal
C. 1500kcal
D. 2000kcal
E. 2500kcal
[单项选择]男性,78岁,全胃切除术后6天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体:左上腹轻压痛,无肌紧张,首选治疗措施是
A. 急诊手术
B. 全胃肠外营养
C. 要素饮食
D. 普通饮食
E. 输血
[单项选择]患者,女性,72岁。全胃切除术后7天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹疼痛,无肌紧张,首选治疗措施是( )
A. 急诊手术
B. 要素饮食
C. 全胃肠外营养
D. 输血
E. 肠内营养
[单项选择]男性,42岁,间断左上腹绞痛2年,加重3个月。查体:腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛。左肾区叩击痛,肠鸣音正常。B超示:左肾肾盂结石直径2cm,并发积水,肾盂下端狭窄。治疗应首选
A. 大量饮水,适当运动
B. 大量饮水,排石药物治疗
C. 体外冲击波碎石
D. 肾盂切开取石
E. 卧床休息,定期随访
[单项选择]病人,男性,30岁,2天前被汽车撞伤左上腹,当时左上腹有胀痛和局部压痛,暂留院观察。今晨上厕所时突然昏倒。查体:面色苍白,出冷汗,血压下降,脉搏细速。无明显腹膜刺激征。首先考虑
A. 脾破裂
B. 肝破裂
C. 胰腺破裂
D. 左肾破裂
E. 肠系膜血管破裂
[单项选择]患者男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,四肢厥冷,P140次/min,各大压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液,其诊断最大可能是
A. 胰腺断裂伤
B. 外伤性肝破裂
C. 外伤性胃破裂
D. 外伤性脾破裂
[单项选择]男性,汽车撞伤左上腹,全腹疼痛左上最重,面色苍白。脉快,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)腹穿有不凝血,初步考虑是
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胰腺损伤
D. 胆囊穿孔
E. 胃穿孔
[单项选择]男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑
A. 胃破裂
B. 胰腺挫伤并胰腺炎
C. 脾破裂
D. 结肠迟发性坏死
E. 左肾挫伤
[单项选择]男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/ 60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是( )
A. 给予哌替啶止痛
B. 继续观察
C. 静脉输液
D. 再次腹腔穿刺
E. B超
[单项选择]男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(一),以下处理最不恰当的是
A. B超
B. 继续观察
C. 给予度冷丁止痛
D. 静脉输液
E. 再次腹腔穿刺
[单项选择]男性,40岁。反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,x线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性肝炎
E. 慢性十二指肠球炎
[单项选择]男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性十二指肠球炎
E. 慢性肝炎

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