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发布时间:2023-11-04 05:59:03

[单项选择]女性,60岁,患糖尿病10年,因口服降糖药物治疗不满意,近1个多月采用胰岛素治疗,空腹血糖仍10.5mmol/L。对该患者治疗最有意义的检查是()
A. 复查空腹血糖
B. 夜间多次测定血糖 
C. 尿糖测定
D. 糖耐量试验 
E. 糖化血红蛋白测定

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[单项选择]女性,60岁,患糖尿病10年,因口服降糖药物治疗不满意,近1个多月采用胰岛素治疗,空腹血糖仍10.5mmol/L。对该患者治疗最有意义的检查是
A. 复查空腹血糖
B. 夜间多次测定血糖
C. 尿糖测定
D. 糖耐量试验
[单项选择]女性,60岁,患糖尿病十余年。近日病情加重出现糖尿病酮症,尿糖阳性。病人尿的气味呈
A. 氨臭味
B. 大蒜味
C. 腥臭味
D. 烂苹果味
E. 芳香味
[单项选择]女性,60岁,患2型糖尿病10年,近1个多月来采用强化胰岛素治疗后,空腹血糖仍达8mmol/L以上。下列实验室检查对临床治疗指导意义最大的是
A. 睡前测血糖
B. 夜间多次测血糖
C. 血C-肽测定
D. 血浆胰岛素测定
[单项选择]某男,60岁,患糖尿病6年,半年来项部近发际处,经常出现红肿块,灼热疼痛,出脓后即愈合,触之突起根浅,服用抗生素,无明显效果,常口渴唇燥,舌红苔薄,脉细数。中医诊断为
A. 有头疖
B. 无头疖
C. 蝼蛄疖
D. 疖病
E. 粉刺
[单项选择]患者男性,30岁,胰岛素依赖型糖尿病10年,尿蛋白阴性,近1个月出现排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大,尿潴留,前列腺正常”。其原因考虑
A. 糖尿病自主神经病变
B. 糖尿病合并尿路感染
C. 糖尿病合并前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并尿路结石
[单项选择]女性,72岁,高血压病史10年,劳力性心前区疼痛1年。活动量稍大出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。该患者应该诊断为( )
A. 心肌梗死
B. 主动脉夹层
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 不稳定型心绞痛
[单项选择]患者,女性,42岁,慢性胃溃疡病史近10年。近1个月疼痛加剧且失去节律性,服用多种抑酸剂不能缓解。大便隐血试验阳性。为进一步确诊首选的检查方法是
A. 抗壁细胞抗体检查
B. X线钡剂检查
C. 幽门螺杆菌检查
D. 胃镜检查
E. 上腹部B超检查
[单项选择]

程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗,下列不妥的是()
A. 胰岛素剂量需严格个体化
B. 从小剂量开始,逐渐增量
C. 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D. 优先选用中长效制剂
E. 血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量
[单项选择]女性,58岁,慢性肾炎史10年,近1个月来头晕、头痛,查血压180/110mmHg,血红蛋白905/L,血尿素氮17.8mmol/L,血肌酐325μmol/L,尿蛋白0.7g/d,该病人的降压目标为( )
A. 120/75mmHg
B. 125/75mmHg
C. 130/80mmHg
D. 135/80mmHg
E. 140/90mmHg
[单项选择]

程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。

使用胰岛素治疗中应告知患者警惕()
A. 低血糖反应
B. 酮症酸中毒发生
C. 胃肠道反应
D. 过敏反应
E. 肾功能损害
[单项选择]女,30岁,患I型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子,经用抗菌素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为
A. 疖病合并全身感染
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 感染性休克
[单项选择]女性,40岁,患糖尿病10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++),此时的诊断为
A. 糖尿病肾病
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 肾炎
E. 胰岛素副作用
[单项选择]该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者自述注射胰岛素后4~5小时,有头晕、心慌、出汗、软弱无力感,应首先考虑
A. 过敏反应
B. 心律失常
C. 植物神经功能紊乱
D. 低血糖
E. 周围神经炎
[单项选择]女,26岁,糖尿病病史11年,间断使用胰岛素控制血糖,近1个月出现腰痛、乏力,双睑及下肢水肿,血压170/100mmHg,尿蛋白(+++),尿糖(+),应考虑
A. 糖尿病肾病
B. 肾动脉硬化
C. 肾小球肾炎
D. 肾盂肾炎
E. 胰岛素副作用

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