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发布时间:2023-12-11 00:35:07

[单项选择]女性,72岁,高血压病史10年,劳力性心前区疼痛1年。活动量稍大出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。该患者应该诊断为( )
A. 心肌梗死
B. 主动脉夹层
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 不稳定型心绞痛

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[单项选择]患者女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现
A. 左心室衰竭
B. 左心房衰竭
C. 右心室衰竭
D. 右心房衰竭
E. 全心衰竭
[单项选择]患者男性,72岁,有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰,意识模糊。体检:血压90/60mmHg,左中下肺满布湿啰音,双下肢病理征(+),WBC 15×109/L。胸片:左中下肺肺炎。最可能的诊断是
A. 重症肺炎 B.脑血管意外
B. 颅内感染
C. 真菌性肺炎
D. 浸润型肺结核
[单项选择]患者男性,72岁。高血压病病史5年,未系统降压治疗,突然剧烈头痛3h,伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断,应首选下列哪项检查
A. 脑电图
B. 脑CT
C. 脑地形图
D. 颈椎双斜位像
E. 脑血管造影检查
[单项选择]男患,72岁。高血压病史5年,未系统降压治疗,突然剧烈头痛3小时,伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断,应首选下列哪项检查?
A. 脑电图
B. 脑CT
C. 脑地形图
D. 颈椎双斜位像
E. 脑血管造影检查
[单项选择]患者,男性,72岁,高血压病30年,昨日剧烈头痛,口角歪斜,左侧肢体偏瘫。查:血压190/120mmHg,脉搏60/min,左侧肢体肌张力Ⅲ级,大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是
A. 剧烈头痛
B. 口角歪斜
C. 血压过高
D. 肢体偏瘫
E. 大、小便失禁
[单项选择]男,72岁,患高血压及支气管哮喘病,下列药物中不宜使用的是
A. 卡托普利
B. 吲哒帕胺
C. 普萘洛尔
D. 复方利血平片
E. 硝苯地平
[单项选择]郑先生,58岁。既往高血压病史14年,20d前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后可缓解,患者最可能出现( )
A. 急性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 高血压危象
D. 慢性右心衰竭
E. 慢性左心衰竭
[单项选择]患者,男性,72岁,患有原发性高血压病(二期),一日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,分诊护士考虑患者发生
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑血栓
E. 脑出血
[单项选择]患者,女性,心悸,劳力性呼吸困难,诊断为二尖瓣狭窄,其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别,支持后者的是
A. 常有开瓣音
B. 常有拍击性S1
C. 常有心尖区震颤
D. 常无房颤
E. 舒张期隆隆样杂音
[单项选择]劳力性心绞痛,疼痛发生于
A. 劳力时或情绪激动当时
B. 与人争吵后
C. 夜间睡眠时
D. 追赶公共汽车后
E. 安静休息时
[单项选择]女性患者,51岁,劳力性呼吸困难,叩诊心界为梨形,这是由于以下何种原因所致
A. 左、右心室增大
B. 左、右心房增大
C. 左心房、左心室增大
D. 左心房、肺动脉段扩大
E. 左心房、右心室增大
[单项选择]女性患者,51岁,劳力性呼吸困难,叩诊心界为梨形,这是由于以下哪种原因所致
A. 左、右心室增大
B. 左、右心房增大
C. 左心房、左心室增大
D. 左心房、肺动脉段扩大
E. 左心房、右心室增大
[单项选择]典型劳力性心绞痛的临床特征为
A. 胸痛多在夜间发作
B. 胸痛发作多在15分钟以上
C. 休息时持续左前胸憋闷感
D. 疼痛时心电图示ST段抬高
E. 休息或含服硝酸甘油2~5分钟内疼痛消失
[单项选择]患者男性,33岁,劳力性心慌气促10年,心尖区可听到舒张期隆隆样杂音,胸部X线检查见心影增大呈梨形,并见双心房阴影,该患者二维或切面超声心动图检查可发现
A. 二尖瓣瓣口狭小
B. 左心房变小
C. 主动脉瓣瓣口狭小
D. 三尖瓣瓣口狭小
E. 肺动脉瓣瓣口狭小
[单项选择]患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于
A. 失代偿期
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. 心力衰竭
[单项选择]女性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。标准12导联心电图Ⅱ、Ⅲ及aVF导联ST段抬高,病理性Q波,血压85/0mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻SM 2~3/6反流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A. 急性下壁心肌梗死并心源性休克
B. 急性下壁心肌梗死并低血压状态
C. 急性下壁正后壁心肌梗死
D. 急性下壁右心室心肌梗死

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